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恶性肿瘤为什么需要多周期化疗?

 茂林之家 2023-05-08 发布于湖南

化疗就是化学药物治疗,是恶性肿瘤的主要治疗手段,化学治疗一个疗程一般需要4-12个周期,一个周期多在21天左右,最短是14天(密集型方案),最长不超过28天。

化疗为什么需要多个周期呢?为什么不能连续用药,一次完成呢?为什么不能间隔时间长一点呢?主要原因是化疗药物遵循一级动力学的杀灭规律,即一定剂量的化疗药物,能杀灭一定比率的肿瘤细胞,一次的化疗,并不能完全清除所有肿瘤细胞,因此需要多周期的化疗,才能尽可能的杀灭更多肿瘤细胞。由于化疗药物毒副作用较大,特别是骨髓抑制,导致白细胞,红细胞,血小板下降,一般7到14天达到低谷,21到28天可恢复正常,而且未被杀死的肿瘤细胞也逐渐恢复,所以一个周期需要21天,最长不超过28天。

化学治疗包括辅助化学治疗以及根治性化学治疗,其中辅助化学治疗的目的是消灭术后或者放疗后残余的肿瘤细胞,预防复发转移,一般需要4-6个周期。根治性化学治疗的目的是使用化疗药物将体内的癌细胞清除,其所需要的时间较长,多需要6-12个周期。而对于晚期肿瘤,化疗多属于姑息治疗,根据病情和患者体质情况来定周期数,同时可配合放疗靶向或者免疫治疗。

由于化学治疗不具有针对性,其消灭患者体内肿瘤细胞的同时,也会损伤正常细胞,因此应该慎重选择化学药物,严格执行治疗指南,同时要做到药物剂量个体化,及时应用化疗保护药物,尽量减轻化疗的各种毒副作用,从而减轻患者的痛苦。

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