哪些人不宜服用阿普唑仑、二甲双胍、维生素C、比索洛尔？一、阿普唑

哪些人不宜服用阿普唑仑、二甲双胍、维生素C、比索洛尔？

一、阿普唑仑：

属于中效苯二氮䓬类镇静催眠药和抗焦虑药，在临床上主要用于治疗失眠症和焦虑症，尤其适用于入睡困难、睡眠维持障碍或伴有焦虑的失眠患者。

以下人群不宜服用阿普唑仑：

1、重症肌无力，尤其是伴呼吸困难的患者禁用。
2、急性或隐性闭角型青光眼发作者禁用。
3、严重慢性阻塞性肺部病变患者禁用。
4、孕妇禁用。
5、禁止与酮康唑或伊曲康唑同用。
6、肝肾功能损害者慎用（消除半衰期延长，不良反应风险增加）。
7、癫痫患者慎用（突然停药可导致癫痫发作）。
8、运动过多症患者慎用（可发生药效反常）。
9、严重精神抑郁者慎用（可出现躁狂或轻度躁狂）。
10、乳母禁用。
11、有药物滥用或成瘾史者慎用。

二、二甲双胍：

是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药，尤其适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者。还是联合用药中的基础药物，可与其他口服降糖药或胰岛素联合使用，进一步获得明显的血糖改善。还具有明确的心血管保护作用，可延缓糖尿病并发症的发生和发展。

以下人群不宜服用二甲双胍：

1、肝及肾功能不全、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和呼吸功能衰竭等缺氧情况时禁用。
2、糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)禁用。
3、2型糖尿病伴有酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等急性代谢紊乱时禁用。
4、严重心、肺疾病患者，如心力衰竭、急性心肌梗死禁用。
5、静脉肾盂造影或动脉造影前2~3天禁用。
6、酗酒者禁用。
7、维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者禁用。
8、全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）禁用。
9、肾功能减退者禁用。
10、妊娠期、哺乳期妇女不宜使用。
11、老年患者（＞65岁)慎用。

三、维生素C：

又名抗坏血酸，属于水溶性维生素，是抗体及胶原形成、组织修补（包括某些氧化还原作用）、叶酸代谢、铁及碳水化合物的利用、脂肪和蛋白质的合成、维持免疫功能、保持血管完整、促进非血红素铁吸收等功能所必需的物质，适用于防治维生素C缺乏、各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗以及慢性铁中毒的治疗、特发性高铁血红蛋白血症的治疗等。

以下人群不宜补充维生素C：

1、有报道维生素C对感冒、高脂血症有一定作用，但其临床疗效尚未肯定，目前‬不推荐‬使用‬。
2、半胱氨酸尿症患者慎用。
3、痛风或尿酸盐性肾结石患者慎用。
4、草酸盐沉积症或高草酸盐尿症患者慎用。
5、糖尿病患者慎用（可干扰血糖定量）。
6、6葡萄糖一6-磷酸脱氢酶缺乏症患者慎用(可引起溶血性贫血)。
7、血色病患者慎用。
8、铁粒幼细胞性贫血或海洋性贫血患者慎用(可致铁吸收增加）。
9、镰状细胞贫血患者慎用(可致溶血危象)。
10、溃疡病患者慎用。

四、比索洛尔：

是一种高选择性β1受体拮抗剂，在临床上主要用于治疗高血压、心绞痛以及慢性稳定性心力衰竭，尤其适用于高血压合并心绞痛或慢性稳定性心力衰竭的患者。

以下人群不宜服用比索洛尔：

1、急性心力衰竭、休克、低血压、心动过缓、房室传导阻滞、病窦综合征、支气管哮喘患者或严重慢性阻塞性肺部疾患、严重雷诺综合征患者忌用。
2、对比索洛尔过敏者禁用。
3、未经治疗的嗜铬细胞瘤患者禁用。
4、妊娠妇女禁用。
5、血糖波动较大和有酸中毒的糖尿病患者慎用。
6、肺、肝、肾功能损害者慎用。
7、周围循环障碍者如有间歇性跛行或雷诺病者慎用。
8、变异型心绞痛患者慎用。
9、一度房室传导阻滞慎用。
10、银屑病患者慎用。