血管疾病超声诊断

超声优点：

• 超声可直观显示血管的长轴、短轴等切面图像，观察血管形态学的改变，确定管腔狭窄及阻塞部位。

• 彩色及频谱Doppler可检测血管走行、方向、性质，测量血流参数，评价血流动力学变化。

• 提供解剖和生理信息，被誉为“非创伤性血管造影”，甚至取代血管造影而成为血管疾病诊断的金标准。

多普勒超声伪像

• 有血流的部位无彩色或少彩色信号。 

  多普勒超声衰减，频谱滤波设置过高,聚焦不当

• 少血流部位出现过多彩色信号。       

  多普勒增益过高（彩色外溢）,频谱滤波设置过低

• 无血流部位出现彩色信号。             

  心搏、呼吸、大血管搏动

• 彩色信号的颜色或深度改变，因而引起血流方向和速度的误解。

  彩色混叠、血管自然弯曲走行、入射声束与血流方向接近垂直

超声检查要领

• 应双侧对比,沿血管走行方向,体表投影,由近心段依次向远侧端进行扫查.

• 探头压力适当,以免管腔受压.

• 频谱多普勒检查,滤波设置在50-100Hz,防止低流速血流被滤掉,取样容积必须置于血管的中央,入射声束方向与血流方向的夹角<60度.

检测静脉时  

1. 深呼吸

2. 乏氏运动

3. 挤压实验

4. 探头加压

颈内动脉起始段粥样斑块形成

彩色血流中断为血管完全闭塞。

正常腹主动脉

正常腹主动脉多谱勒频谱

腹主动脉

腹主动脉瘤伴附壁血栓

腹主动脉夹层动脉瘤

腹主动脉夹层动脉瘤

布—加综合征

肝静脉流出道和(或)下腔静脉上段部分或完全性梗阻所引起的一组症侯群.

坐位