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注意注意，上海惠民保2023“沪惠保2023”正式开放投保啦~ 和沪惠保2022相比，保费不变，依然是129元一年，但有4处升级调整： ①医保目录外住院医疗免赔额按人群划分，最低为1.4万 ②国内特定高额药品种类增加至36种 ③car-t治疗指定医院增加至22家 ④海外特殊药品和car-t治疗药品适应症更新 至于上海惠民保2023“沪惠保2023”值不值得买，看完5个高频问题再决定。 1.谁能买 上海沪惠保2023没有年龄、职业、户籍、健康状况限制，只要你是上海基本医保参保人就能买，包括职工医保、居民医保（含新农合）。 简单来说，不管之前得过多大的病，只要你医保交在上海就能买，不管你是哪里人，也不管之前有啥病史。 2.能报销哪些费用 特别提醒：上海惠民保2023“沪惠保2023”不报销医保目录内住院个人自付费用。
仔细看标红部分，重点提下3件事： ①看清楚报销范围，并不是什么医疗费用都能报销，像医保目录内住院个人自付费用、普通门诊、特殊门诊、住院前后门急诊、生育费用等费用均不报销。 ②注意免赔额，只有医保目录外住院个人自费费用有免赔额，按连续参保年限及理赔情况划分为3类免赔额，最低为1.4万。 ③医保目录外住院医疗部分项目有单项限额，具体可看图。 3.能带病投保吗 投保前无论有什么疾病，都可以参保上海沪惠保2023。 但符合特定既往症定义的人群，住院、特药、质子重离子报销比例均会降低。
4.能报销多少钱 先清楚2件事： ①上海沪惠保2023定位就是解决较大额的医疗花费，并不是自己花个三五千甚至三五万的报销 ②包括沪惠保2023在内的任何惠民保，报销都遵循一个原则：分项计算免赔额 也就是说，在医保报销后，剩余费用需先进行拆分，再单独扣除各自免赔额乘以各自报销比例。 为了更好的理解，以首次参保沪惠保2023的人群为例，我们举个栗子。
PS：详细保障方案见投保界面相关内容，报销金额以实际为准，上述案例仅作演示使用，不作为理赔依据。 从报销金额来看，沪惠保2023这类惠民保都存在报销范围窄、免赔额高、报销比例低等问题。 5.适合谁买 虽然上海惠民保2023“沪惠保2023”投保几乎0门槛，保费也便宜，但并不适合所有人。 如果是以下4类人，可以直接冲：
除此之外，如果能通过健康告知或核保，更建议优先选择常规百万医疗险，甚至保障更优质的中高端医疗险。 特别是小孩子和年轻人，不要只图便宜买沪惠保2023。 最后提醒一下：搞清楚上海沪惠保2023合同生效时间、特定既往症定义及报销范围再入手，否则用到了没报销，你真的不一定能接受。 |
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