 如何进行 DSC灌注 动态磁化率对比(DSC)灌注成像最好在1.5T 或更高时进行。通过高压注射器注入钆。尽管可以使用任何基于钆的造影剂，但由于其安全性和高T2 弛豫性，我们更喜欢标准剂量(0.1 mmol/kg) 的钆苯酸盐(MultiHance®)。 对于脑灌注成像，我们在进行动态研究之前将大约1/4 到 1/3的总钆剂量作为预加载。预加载用于减少造影剂泄漏造成的 T1污染效应，尤其是在使用高翻转角序列时。(并非所有中心都使用预载，但我们认为它很有帮助，尤其是在可能有明显对比剂渗漏到组织中的肿瘤中)。延迟5 分钟后，以不低于3-5 mL/s 的速率注入剩余的钆，然后注入20-mL 盐水“冲洗剂”。 快速T2* 或 T2加权图像是在对比剂团注后立即以电影方式扫描。目前，大多数中心采用单次平面回波成像(EPI) 技术，在大约20 个层面中覆盖大脑，每张图像的时间分辨率为1-1.5 秒。在1.5T 时，我们使用TR/TE/α = 2000/50/35° 的T2* 加权GRE-EPI 序列或TR/TE/α = 1500/30/90° 的T2 加权 SE-EPI序列。 当钆团注首先通过局部循环时，它大部分或完全保留在血管空间内。钆的这种血管分隔在血管附近产生局部磁场失真(磁化效应)，在运输过程中具有T2 (T2*) 相移和信号下降。请注意，这种效果与CT 灌注成像中所见的效果相反，在CT 灌注成像中，组织衰减在碘对比剂通过期间增加。  钆造影剂通过期间脑内信号与时间的关系图 MR信号强度可以逐个像素绘制，如上图所示。定性和半定量的灌注指数都可以从这些数据中得出，包括到达时间(AT)、峰值时间(TTP)和曲线下面积(AUC)，也称为负增强积分(NEI)。 |
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