现在,越来越多人开始有了「定期体检」的意识,希望科学地了解自己的身体状况,早期发现疾病隐患! 然而,每逢单位组织体检,年年体检的都是血、尿、B超老几样。想做点其他检查,类目繁多的体检项目,艰涩难懂的专业词汇,又让人头昏眼花……- 这么多的体检项目,我究竟该查些什么? - 不想「走马观花」,错过重点项目,我的体检套餐是不是越全面越好? 别着急,如何挑选适合自己的体检项目,我们今天就带你研究!其实在2014年,中国《健康体检基本项目专家共识》就提出了「1+x」原则,明确区分了必选和备选的体检项目。「1」指常规体检项目,包括体格检查、实验室检查和辅助检查。「x」主要针对不同年龄、性别及慢性病风险的个体,进行专项筛查。根据「1+x」原则,我们可以建立起对体检项目的正确认识——建议年轻人(40岁以下)每年检查一次,中老年人(40岁以上)每年检查1~2次。在常规体检的基础上,根据个体的年龄、性别、健康状况,有针对性地进行检查,才能发挥体检的真正意义!各年龄段的人应该重点筛查哪些项,如何定制个性化的体检方案呢?我们以年龄为标准,为大家提供了不同年龄段的体检建议——一般建议每年进行一次常规体检。如果患有某种疾病,再针对其进行专项检查。 1、常规体检项目中,建议重点关注:肝功能五项、血常规、胸部x光等。 2、「x」体检项目中,建议增加传染病(HIV、梅毒、乙肝等传染性指标检查)和生殖系统疾病检查。 每个人出生的时候会注射多种疫苗,但是这些常规疫苗大多并非终身免疫。到了20多岁,人体内抗体很可能已经低于正常防御水平。需要及时补种疫苗,身体就会处于无保护的危险状态。同时,20多岁的年轻人刚进入社会,社交活动范围广,生活作息和饮食规律可能不太健康,因此感染各种肝炎、肺结核等的几率大大增加,需要及时排查。再加上这个年龄段的人进入了育龄期,性活动比较频繁,需留意各种传染病和生殖系统疾病。值得注意的是,女性从有性生活开始到65岁前,应保持每年的妇科检查和白带常规检查,关注宫颈、盆腔和乳腺情况。1、常规体检项目中,建议重点关注:血糖、血压、血脂检查等。一般人每半年检查一次,肥胖人群则每3个月检查一次。 2、「x」体检项目中,建议根据工作性质选择增加颈椎、腰椎等检查项目;若常规检查中血糖出现异常,建议加查餐后血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白等项目。 进入30岁,这个年龄段的人普遍工作压力大、应酬多,运动量不足,容易发胖。糖尿病、高血压、高血脂等很可能提前萌芽。所以,要高度重视血压、血糖、血脂变化,若有异常马上调整。长期伏案工作、久坐不动者,可做颈椎X线片、颈椎磁共振平扫、腰椎X线片、腰椎磁共振平扫、颅脑多普勒超声,看看颈椎腰椎和脑供血情况。1、常规体检项目中,建议重点关注:心电图、血脂、血压等; 2、「x」体检项目中,建议重点排查心血管疾病和肿瘤情况。 40-50 岁年龄段被称为「健康高危期」,家族遗传疾病发病率上升。这一时期,心脏和血管会出现明显的老化,弹性大不如前。对于有心血管病家族史的人来说,定期检查很有必要。癌症高危人群也需要增加对应的初筛检查,做好肿瘤标志物检查。此外,进入中年的女性应重点关注妇科疾病,可以通过乳腺超声或钼靶检查筛查乳腺癌,「HPV+宫颈细胞学检查」筛查宫颈癌。部分女性如在此阶段进入绝经期,可选择性激素6项检测激素水平,提前在医师指导下用药干预。1、常规体检项目中,建议重点关注:大便常规等。 2、「x」体检项目中,建议加查肿瘤标志物、胃镜、肠镜、骨密度检查、脑血管风险检查(颈动脉彩超、经颅多普勒)。 50岁开始,人体机能衰退,需要做的项目就比较多了,但尤其要注意骨质和肠道问题。在骨质问题中,需要重点关注骨质疏松的问题,开始筛查骨密度,及时补充钙剂,积极锻炼,预防各种并发症。此外,为了防止萎缩性胃炎、肠息肉、慢性溃疡等疾病癌变,胃肠镜检查不能少。建议普通人群每两到三年做一次肠镜和胃镜检查;有既往病史等的高风险人群,每年都进行一次胃镜和肠镜检查。60岁以上的老人,应该每年做一次全面大检查,而不再是有所侧重的检查; 此外,要特别注意听力和眼底病变的预防,每年都要进行眼部检查以及耳部听力损伤测试。老年人易发的白内障、青光眼、黄斑变性等如果在早期发现,可以得到较好的控制和治疗。 年轻人要注意基本的健康素质;中年人要进行一些功能检查,排除风险;老年人则必须注意到肿瘤以及一些退行性疾病的发生。挑选适合自己年龄段的体检项目,有利于针对性地进行疾病风险的防控,改善生活方式,促进健康。希望大家可以学会「1+x」的体检原则,主动地倾听自己的身体信号,拥有健康的身体!
[1]钱伟.体检如何选择项目?[J]. 益寿宝典,2017,06:14.[2]杨晶京.健康体检方案因人而异[J]. 健康向导,2010,03:30.[3]吴尧.按年龄挑体检项目[N]. 健康时报,2009-08-03(006).
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