肠道被堵住了！越泻越伤脾胃？用好这张经典方，排便飞一般的通畅

欢迎关注☞ 本能系统医学论 2023-05-11 11:33 发表于湖南

在这个胡吃海喝的时代，能够痛痛快快的大便对于便秘者来说是一件非常幸福的事。常言道：欲得长生，肠中常清！肠道垃圾是万病之源！有的人会用泻药来缓解便秘，但是泻药伤身！

对于便秘，大家一般会用各种奇招：

# 温柔版：一天三根香蕉，火龙果配酸奶、玉油柑

# 升级版：大黄、番泻叶、荷叶各种苦寒泻下药

# 奇葩版：吃麻辣火锅、生腌海鲜等窜稀套餐

# 终极版：直接上开塞露、灌肠，一泻千里

那除了泻药之外，有没有能让自己舒舒服服的大便的药方呢？

有一个名方叫“五仁丸”主要是用来治疗体虚便秘的。对于体虚的老年人和现代都市年轻人由于便秘造成的失眠，烦躁有很好的疗效。

五仁丸主要是针对津枯肠燥症，功效是润燥滑肠通便。养心安神、除湿痹强筋骨。用于年老、体弱、久病及产后血少津亏之肠燥便秘。

药物组成：桃仁、杏仁、陈皮各15g，柏子仁9g，松子仁、郁李仁各5g。

方解：

方中杏仁：味甘、苦，性温、冷利，有小毒。主治咳嗽气喘如同雷鸣，腹内闷胀不通。杏仁滋润肠燥，降肺气以利大肠传导之职

桃仁：苦、甘，平。归心、肝、大肠经。有活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘之效。以桃仁为臣，取其润燥滑肠，以助杏仁之力。

柏子仁：甘，平，归心、肾、大肠经。可养心安神，润肠通便，止汗。柏子仁始载于《神农本草经》，称其有“主惊悸、安五脏、益气、除湿痹，久服令人润泽、美色、耳目聪明、不饥不老、轻身延年”的功效。

关于柏子仁的功效有这么一个传说：相传秦末汉初，西楚霸王项羽进驻咸阳，一宫女惊走，逃人山中。饥饿难耐、无以充饥时遇到一白发老翁，老翁教她食柏仁、嚼柏叶。起初只觉苦涩难咽，日久则渐渐习惯，觉得满口香甜，舌上生津，而常以此充饥，冬不觉寒冷，夏不觉暑热，时逾百岁仍不见老，并且身轻体健。到了汉成帝时，有猎人于终南山见一老妇，身无衣服，全身黑毛，跳坑越涧，身轻如飞。许多人密集围捕而捉获，询问她，竟是秦时宫女，已200多岁了。毛女服柏子仁长寿的消息一出，世人便争相服用。古人称柏树禀坚劲之质，乃多寿之木，麝食之而体香，毛女食之而体轻。

松子仁：味甘，性小温，无毒。治骨关节风湿，祛风湿，润五脏，治燥结。

郁李仁：辛、苦、甘，平。归脾、大肠、小肠经。润肠通便，下气利水。用于津枯肠燥，食积气滞，腹胀便秘，水肿。

陈皮：苦、辛，温。归肺、脾经。理气健脾，燥湿化痰。陈皮理气行滞，使气行则大肠得以运化。炼蜜为丸，更能助其润下之功。五仁合用，润肠通便而不伤津液，用于津枯肠燥便秘。

五仁丸对于痔疮便秘，习惯性便秘，病后、老年、产后津枯，或血虚便秘很有效，同时因本方兼止咳，降血压作用，故可用于习惯性便秘兼有慢性支气管炎及高血压者。  

加减用药：

如老年下元亏虚，加火麻仁、肉苁蓉；兼见气虚、排便无力，加党参、白术、黄芪；兼有虚热、心烦舌红，加知母、生首乌、玄参等。

五仁丸和麻子仁丸怎么选？

五仁丸和麻子仁丸均为润肠通便之剂。但五仁丸集富含油脂的果仁于一方，配伍理气行滞的陈皮，润下与行气相合，以润燥滑肠为用，善治津亏肠燥便秘，麻子仁丸以麻子仁、杏仁、蜂蜜、白芍益阴润肠为主，（麻子仁、枳实、厚朴、大黄、杏仁、芍药）兼配小承气汤泻热通便，补中有泻，攻润相合，善于治疗肠胃燥热，脾津不足之脾约便秘。

医案精选：

邹某，女，36岁，2015年12月初诊，便秘7年就诊，本次从怀孕起又便秘2月，有轻度脱肛，偶尔内痔出血，尿黄，纳可，舌苔淡黄，质红，口气偏重，怕冷，脉弦滑。

诊断为便秘，证属气阴两虚，津亏肠燥，治以益气滋阴，润肠通便，方用五仁丸加减。

处方：郁李仁、柏子仁各20g，黄芪、黄芩、白术、肉苁蓉、锁阳、火麻仁、杜仲、枸杞子各15g，当归、杏仁、陈皮各10g，熟大黄 6g。7剂，水煎服，日一剂。嘱患者忌食辛辣温燥之品，可多吃含纤维素的蔬果类，适量喝水或蜂蜜水，保持乐观心态，养成每天排便的习惯。

五仁丸的现代临床运用：

1、气滞血淤或肠道津亏的便秘，主要表现为大便难，舌燥。

2、幽门梗阻，气逆津亏，表现为脘腹胀满，恶心呕吐，大便艰难，舌燥。

3、蝴蝶斑气虚血淤，表现为面色少华，唇紫，舌淤。

4、现代常用于治疗习惯性便秘，肠易激综合征、以及年老体虚便秘、妇人产后血虚便秘等