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面对幽门螺杆菌,这些常见问题你一定要懂

 常笑健康 2023-05-12 发布于江苏

▼本文作者▼

在日常门诊中,除了怎么治疗幽门螺杆菌,病人最关心的问题就是:我是怎么感染上幽门螺杆菌的?感染后有哪些症状?我身边的人要不要一起查一下?怎么查?怎么预防幽门螺杆菌的感染?今天我们就病人这些最关心的问题一起来聊聊。

幽门螺杆菌可以通过口口途径、粪口途径在人群之间互相感染、传播,常见于共同进餐、进食或者是接吻等。还有长辈喂小孩吃东西的时候喜欢自己嚼碎喂,此种情况也容易造成孩子发生幽门螺杆菌感染。

在和其他人同桌吃饭的时候,共同夹一个盘子里的菜,在此过程中会不经意的有唾液、口水的交换,唾液口水内可能就有幽门螺杆菌存在,所以最常见的感染人群是家人、亲属或者是亲密的朋友之间。

由于我们中国人的饮食习惯,不喜欢分餐制,所以中国人群幽门螺杆菌感染率是很高的。也因为这个原因,我们建议幽门螺杆菌的广泛普查,尤其建议与感染者一起居住的人要进一步检查。

幽门螺杆菌感染的典型症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭等。由幽门螺杆菌感染引起的相关性胃炎,主要临床表现有:上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。

因为患者感染幽门螺杆菌后会产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生一般呈现多样性,但典型症状主要表现为反酸、嗳气、饱胀感等。

至于幽门螺杆菌的检查方法主要分为有创检查和无创检查两种。无创的检查就是我们所说的呼气试验,就是老百姓所说的吹一口气,临床上叫碳13、碳14呼气实验,这是最常见的,再就是可以查病人的粪便来检测幽门螺杆菌抗原,或者通过抽血检测幽门螺杆菌抗体。

有创的检查一般是通过胃镜,在胃镜下做快速尿素酶检测,或者取一块胃黏膜组织做病理切片检查。一般来说,呼气试验、胃镜下的快速尿素酶检测或者病理切片检查、粪便抗原检查都是检测你现在是否正在感染幽门螺杆菌,而抽血查抗体只能说明你是否之前感染过幽门螺杆菌,但并不能说明你现在是否正在感染。

所以在我们日常门诊中,如果仅要查幽门螺杆菌,一般建议患者呼气试验。如果患者伴有明显胃部不适症状,我们会建议进一步胃镜检查,在胃镜检查的同时可病理切片查是否感染幽门螺杆菌。

预防幽门螺杆菌感染最重要的是要注意个人卫生,要做到在吃饭的时候使用公勺公筷或者是实行分餐制,吃饭前、大便后要特别注意手的卫生,饭前、便后要及时洗手,不要经常用手摸嘴,不要吃生冷的食物,喝没有煮开的水,尽量减少外出就餐和吃外卖的次数,也不要和他人共用餐具。


作者介绍

李航
江南大学附属医院
消化内科 副主任医师

简介:毕业于南京中医药大学临床医学专业,擅长运用中西医结合方法治疗消化内科常见病,对消化系统疑难、复杂病有较强的分析、解决能力。熟练掌握胃肠镜诊断技术及内镜下诊断与治疗。发表SCI、核心期刊论文多篇。

擅长:胃肠镜诊断和治疗以及中西医结合消化内科临床。




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