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有多囊肾者病情不严重，就早早担心发展到尿毒症怎么办？太早的担心增加心理负担，也会给生活及身体健康带来负面影响。今天就聊聊有关肾脏透析的知识，早一点了解也是有必要的。 怎样判断要透析了！！ 尿毒症，对于多囊肾患者并不陌生，因为家人有此病，即使这样第一次看医生时，医生就会告诉多囊肾病最终会发展到尿毒症。尿毒症在医学上准确的说法称为“终末期肾衰竭”，指的是两颗肾脏已经永久、不可逆的失去功能，肾小球滤过率小于15。 那么，是不是尿毒症了，就得透析呢？ 不是！并不是一旦到了尿毒症，越早透越好。医生会从3个方面综合考虑： 虽然已经到了尿毒症期，但还有一点残余肾功能，肾小球滤过率5~15，通过药物治疗，可以控制好高血压、酸中毒等合并症，患者一般情况良好，那么就可能在密切复查的保障下，医生让其推迟数月，甚至几年再透析。而有的到了尿毒症期后，一般状况很不好，由于毒素的累积，出现了尿毒症各种症状，吃什么吐什么、严重疲乏无力、高血钾、无尿、严重水肿，甚至心衰，此时药物治疗已经控制不了尿毒症症状，那么即便还有残余肾功能，我们也得立刻开始透析。比如糖尿病患者，症状重、合并症多，就可能要早点开始透析。不过，当肾小球滤过率<5 时，由于难以预料的突发事件（如中风、心梗等）的发生风险上升，临床医生建议多数患者应开始透析治疗。因此，什么时候开始透析，不只看血肌酐，而是基于患者的全身症状、病情进展、个人意愿等综合因素，权衡利弊后作出的决定。在不了解透析之前，充满了对透析的恐惧，但实际上接触后会发现，透析并没有想象中可怕。如果发展到不可避免会发展到尿毒症，那么就早点了解透析，做到心中有数，不惧怕透析，对疾病会有好的影响。在透析之前，要预先置管（腹膜透析的腹透管）或造瘘（血液透析的动静脉瘘）。如果选择血透造瘘则需要提前约6个月；腹透置管需要提前10-14天。此外，若选择腹膜透析，还要提前接受相关操作训练课程。无论是腹透置管还是血透造瘘，都不能立即使用，所以，一旦病人出现恶化需要马上透析时，唯一办法就是紧急插管---置于颈内静脉（在脖子那个地方）行中心静脉临时置管。颈内置管不仅不便，而且费用高，并且会带来相应的躯体疼痛，如果能提早准备就避免紧急置管。尿毒症对任何人都是打击，但面对疾病，我们一味的否认，拒绝，只会把自己推向深渊。一些多囊肾患者在肾功不全早期就打听，用什么药能治愈，能保证肾功能不下降，怕的是透析，一味追求把肌酐降下来，周转多处治疗，甚至外敷中药熏蒸、贴膏药等方法，最终是加快的疾病的发展。多囊肾病导致的肾功下降不同急性肾炎引起的，多囊肾病是逐渐发展，一旦出现肾功下降，不易恢复正常范围。从肾功能出现下降到透析的时间每个患者不同，我们医院临床治疗病历中有用药维持20多年的。也有三两年就发展到需要透析治疗，这个要看病人体质与病情的综合情况。
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