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【配方组成】党参15克，黄芪15克，蔓荆子9克，葛根9克，黄柏6克，白芍6克，升麻4.5克，炙甘草3克. 【作用与功效】补脾益气，升阳举陷. 【适应证】本方适用于脾气不足，清阳不升所致的痴呆、眩晕、耳鸣等心脑病症.以神疲乏力,视物不清,头晕耳鸣,记忆减退,舌暗红、苔薄腻,脉弦滑等为辨证要点. 【颜氏临证心得】本方李东垣氏所创,主治饮食不节,劳役形体,脾胃不足,得内障耳鸣,或多年目昏暗,视物不能.方中人参、黄芪甘温大补元气为君药;臣以葛根、升麻、蔓荆子鼓舞胃中清阳之气上于头目;白芍养血敛阴平肝,黄柏降火以补肾为佐;炙甘草调和诸药为使.诸药相配,使中气得到补益,清阳上升,肝肾受益,耳聋目障清除李东垣谓:"脾胃虚则九窍不通",并首创"益气升阳"的治法,主用蔓荆子、葛根、防风、升麻等祛风升阳,为治疗脑病提出了一条崭新的治疗思路.临床常见的脑动脉硬化血管性痴呆、阿尔茨海默病每每存在清阳不升的病理态,投以益气聪明汤有一定疗效,多与定志丸合用,有相得益彰之功.现代药理研究也表明本方有益智功能,对老年健忘者有效. 【解读赏析】着名中医学家焦树德先生在世时,曾论本方说:"五脏、六腑皆禀气于脾胃,十二经脉的清阳之气,皆上达于头面而走空窍.如因饮食劳役,损伤脾胃,后天不足,冲和之气不能上升,邪害空窍而出现目昏,或生内障、耳鸣耳聋等症,可用本方治疗.本方以参、芪甘温而补脾胃;甘草甘缓以和脾胃;葛根、升麻、蔓荆子轻扬升发,能入阳明,鼓舞胃气,上达头目.中气足,清阳升,则九窍通利,耳聪目明.目为肝窍,耳为肾窍,故又以白芍敛阴、和血、柔肝,黄柏补肾生水,清热、坚肾,此二药平肝补肾.诸药共达益气升阳、聪耳明目之效.耳聋左慈丸(熟地、丹皮、茯苓、泽泻、锻磁石、柴胡、山萸肉、山药)亦治耳鸣、耳聋、日眩等症,但主用于肾虚火升之证;本方则主用于中气不足,清阳不升之证.二方同治耳目之疾,但一治肾虚,一治中虚,一治虚火上升,一治清阳不升.由此足见辨证论治的重要,初学者不可不慎."可供参考. |
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