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肝藏血,血舍魂,肝为血之海,肝脏是人体的血库和血液调度中心!

 咸鱼片 2023-07-07 发布于广东
一提到血和肝脏的关系,很多人都会想到肝藏血。“肝为血之海”,认为肝脏是人体的“血库”和血液调度中心。

“肝藏血”一语最早见于《黄帝内经·灵枢·本神》:“肝藏血,血藏魂”。唐代医学家王冰注《素问·五脏生成》记载:“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。何者?肝主血海故也”。“肝藏血”字面意思为“肝储藏血液”实质上指肝脏具有贮藏血液、调节血量及防止出血的生理功能,故《医学入门》有“肝为血海”之称。
除此,“肝藏血”还有另一个含义,即“肝摄血”。“藏”字除了“储存”之意外,还暗含有约束、固摄之意,既肝脏具有控制血液循环运动的功能,罗天益《卫生宝鉴》云“夫肝摄血者也”,沈金鳌《杂病源流犀烛·肝病源流》也说:“肝,其职主藏血而摄血”。
肝摄血具有两层意义,一指肝调节血流,二指肝脏约束、控制血流。蔡陆仙在《中国医药汇海·论说部》中说:“肝为腺甚巨,含血滋多,名曰血海,以肝藏血也。使血不经肝脏藏之,则回血管之收缩,发血管之注射,其障碍于心脏之功用者甚巨,故血藏于肝,正所以调节之,使血液各安其道”。

肝摄血以肝藏血为基础,并依赖于肝脏正常的疏泄功能,唐容川《血证论·脏腑病机论》说:“肝主藏血焉,至其所以能藏之故,则一肝属木,木气冲和条达,不能郁遏,则血脉得畅”。从肝调节血脉的生理功能阐述了肝藏血的机理,把肝摄血、肝藏血和肝主疏泄等肝脏三大功能联系起来,使肝藏血理论进一步完善。
从肝的角度看,肝五行属木,主生机,具有类似木之伸展,条达、舒畅,生发的特点。《素问·五常政大论》云:“其气端,其性随,其用曲直,其化生荣,其类草木,其症发散,其候温和,其令风,其肝脏,肝其畏清”。由此可以看出肝之本性和特点与肝喜条达而恶抑郁的关联,条达通畅是木具有的本性和特点,而肝五行属木亦符合这一特点;那么,肝主疏泄,肝为什么会具有疏泄作用呢?肝又是靠什么完成“疏泄”呢?
我们先来看肝主疏泄。
肝主疏泄
中医称肝为“将军之官,谋虑出焉”。意思就是说,肝脏是人体中的将军,人体中所有的“兵马粮草“调度,”军事“指挥、谋虑等,全部都有赖于肝脏。
在古代,将,即将军,是一国最重要的军事指挥官,将之职责有三,攘外、安内、护民生。
当有外敌入侵的时候,将军要调兵遣将,保卫边疆,誓死守护自己的国家;当内有”诸侯“叛乱时,将军则要平定内乱,清君侧,保证”君王“的统治,保证国家的承平,当内无隐忧、外无敌患时,将军的职责便是休养生息、养精蓄锐,为来之不易的”和平“保驾护航,而要很好的完成这个职责,就需要采取各种手段和谋略来协调各方的关系,肝在人体内就扮演着这个”将军“的职位,要给其他脏腑”出谋划策“,让其有条不紊地运转,对全身各脏器之间起着疏导和协调的作用。

在肝的疏导和协调下,人体各脏器才能协调运转,人体各脏器才能协调运转,而不至于各自为政。肝的疏导和协调作用,从肝字的构成我们也可以看出。左边形旁是月,表示肝的质地是肉质的;右边声旁是干,有冒犯、干预的意思,也就表明肝脏的特性就在于干预、协调体内其他脏器的功能活动,中医学将肝的这个特性为”肝主疏泄“。
首先,从字面上来看,”疏“指的是疏通,疏导,”泄“指的是发泄、排泄。肝的疏泄作用不但表现在对肝脏的疏导和调节上,更表现在使情绪舒畅、畅快上。我们平时把生气称为”动肝火“,这就是肝对情绪的舒畅作用失调而导致。再者,肝字从“干”,犹如树干,是支撑生命理性的主干。其枝杈是手爪,肝气足,则手爪坚韧灵活。
从中医病理和辨证的角度而言,肝主疏泄,主要对应的就是肝主升降,调度和调节全身气血及排毒的能力。
肝主疏泄,主要表现在四个方面:
调节气的升降与平衡
精气神,人体三宝,精气神充足,健康长寿,反之,百病缠身。
精气神中,气是最玄奥的一种,看不见,摸不着,它指的主要就是构成人体生命活动的基本的、无形的元素。气的升降与平衡和人体的正常运转息息相关,而这种平衡,需要肝脏来维持。若是肝脏怠工,疏泄不足,肝气下行,胸肋就会出现不适。相应的,若是生发过度,则肝气上逆,就会头痛、易怒、面红耳赤。
调节血的运行及津液的代谢
《血证论·阴阳水火血气论》中有云:“运血者即气,气行则血流。”
在人体中,气与血就是一对孪生兄弟,互利互助,谁也离不开谁。若是人体肝气调达,气机通畅,那么血液和津液的运行自然畅通无阻。相反,若是肝气郁滞,疏泄失调,那么就像是在小路上放了一块大石头,血液的运行会受到阻滞,甚至血不循经,无法完成正常的代谢循环,各种各样的疾病就会找上门来。
促进脾胃的消化
唐代名医孙思邈在其著作《千金方·胆腑脉论》中曾经提到:“胆腑者,主肝也,肝合气于胆。”现代中医也认为,胆汁是肝之余气形成,肝脏的微胆管能够分泌胆汁,胆汁在形成之后会贮存在胆囊中。之后,胆囊中的胆汁会流入肠道,参与到水谷食物的消化之中。这是肝主疏泄在消化方面的重要作用之一。
其次,肝还能通过配合与促进脾胃的升降来促消化。中医认为,只有在脾气主升、胃气和降的情况下,人体中的清气才会跟着上升,浊气随之下降,“水谷精微”才能顺时应势,输布全身,而那些不能被人体消化吸收的“垃圾”则通过排泄系统排到体外。
调节情志
肝脏不仅能影响气,影响中精之腑的胆,还能影响神。
神这个词,和气一样,看不见,摸不着,只是一种哲学和医学概念,说不清,道不明。但具体到人身上,神主要代表的其实就是情志。换句话说,就是人的情绪,喜怒哀乐。
中医认为,当人体气血充盈,精气调和的时候,肝气就会调达,相应的,情志舒展,人的心情就会变得愉悦爽朗。有的时候,我们不明原因的就感觉欢喜,心情愉快,实际上就是肝气旺盛的一种表现。
相应的,若是肝气不舒,气血不足,那么情志就会抑郁,心情也会莫名其妙地变坏,焦虑、亢奋、暴躁易怒、失眠等都是这种“抑郁”的外在表现。
肝气不舒影响情绪,同样,人的情绪,喜怒哀乐也能反过来影响肝脏。
《图书编·养肝法》中有云:“肝属木,藏血,魂所居焉。人之七情,为怒为甚……善养肝脏者,莫切于戒暴怒。”通俗地说,就是怒气伤肝。
接着我们看肝是如何完成自身”疏泄“作用。
这就要归功于肝所藏的物质——血。有了这个”血“,肝就具有了疏导脏腑、舒畅情绪的资本和能力。
在人体中,肝脏属下的部队有两支,一支是”气“,另一支是”血“。
众所周知,血是人体最宝贵的物质之一,是人体生命活动的物质基础,它生化、统摄于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,内养脏腑,与五脏皆相关联;外养皮毛筋骨,维持人体各脏腑组织器官的正常机能活动,是人体一切脏腑组织进行生理活动的物质基础,同样也是人类精神意识活动的能量提供者,所以血对人体脏腑组织和精神活动的重要性就不言而喻了。

日常生活中甲乙两个人产生纠纷时,最好的解决办法是什么?当然是征得当事人同意,引入第三方参与协商,从中协调化解矛盾,使纠纷双方都各自作出让步,双方都能够得到利益的满足。对脏腑来说,最大的利益莫过于对血的需求,肝正是通过对所藏的血的调节和分配,来起到各脏腑的疏导、协调作用,并达到舒畅情绪的目的。
肝对血的贮藏、分配作用,一则可以调节人体在各种状态下各脏腑对血的不同需求,不至于在剧烈运动、情绪激动等需血量增加的情况下,各脏腑因争斗血而发生”冲突“;二者可以保证人体进行精神活动所必需的血液支持,避免因缺血而导致精神活动受到抑制而出现情绪抑郁、心情不舒等疾病。
所谓主辱臣死,若是作为将军的肝受到”打压排挤“,心情不畅,怒火淤积,那么气血自然会暴乱,反映在人体中,就是气郁血瘀。
气郁血瘀多由情志不舒,肝气久郁不解所致。肝主疏泄而藏血,具有调节气机、调节情志的功能,只有肝脏把气血合理地分配给其他的脏器,这些脏器的功能才能够正常发挥。而所谓的”气为血之帅“,也就是说气对血有推动作用。不仅如此,脾胃在消化五谷、转化成为血液过程中也是需要肝气推动的。
情志不遂或外邪侵袭肝脉则肝气郁滞、疏泄失职。气机郁滞时,可影响血液的运行而导致病变发生,肝失疏泄,气滞不畅而致血瘀,气为血帅,肝郁气滞,日久不解,必致瘀血内停。
肝位于右肋下,胆附于肝,肝胆经脉相连,互为表里。胆汁生于肝,协助肝脏发挥疏泄作用。肝五行属木,喜条达舒畅而主疏泄,恶抑郁,胆与肝相表里,以通降下行为顺而恶于壅塞。肝失条达而抑郁,则气血瘀滞而生瘀。故情志变化最容易引起肝气失畅,反映在人体中,就是肝瘀。
舌质紫暗和瘀斑、脉涩,均为瘀血内停之象。
看看我们有多少情绪毒素吧:怨恨、憎恶、挫败感、嫉妒、贪婪、患得患失……我们把它们积累在血脉里,让“肝藏”不堪重负。而更多的时候,我们靠吃垃圾食物、毒品、药品、酒精等等来遮蔽和释放自我,让另一种“瘾”来遮盖我们脆弱的内心,使得“肝”这个落难的将军死在自己厚厚的盔甲里……
两种情绪会伤肝——生气、郁闷。郁闷比生气更糟,因为压抑生机。
如果一个人不能很好地控制自己的情绪,经常生气,那么其身体当中正常运行的气机就会被干扰,出现堵塞的情况,这也就是中医上经常说的“肝气郁结”。一旦出现肝气郁结的情况,肝脏就无法很好地协调脾胃产生血液,运输血液也会出现延误,从而造成气不顺,血不足,这样我们的身体健康自然无法得到保障。
对于我们的血液而言,肝脏还有一个净化的功能。中医说:“人卧则血归肝”。当血液在夜晚回到肝脏之后,肝脏就会对血液进行排毒,等到第二天早晨,再被肝脏重新分配到各个器官的血液就是新鲜的了。假如一个人在晚上11点之后依旧保持兴奋的状态,血液就无法很好地回流到肝脏当中,自然也无法在凌晨1点之后进行净化,那么到了第二天,身体内的血液依旧是混浊和不新鲜的。时间一长,血液里的杂质就会越积越多,疾病就会出现。
而且,在中医当中还有“肝藏魂”的说法。魂,其实说的就是我们的精气神。一个人的肝气如果虚了,人就会没有什么精神,失去了底气,很容易产生恐惧感。而一个人的肝气如果太旺,那么就会造成肝气在身体内乱窜,让人情绪暴躁。如果我们不能够克制这股肝气,我们的肝脏反而会受到伤害。
总之,人体是一个整体,牵一发而动全身,作为人体的调度与疏泄中心,肝脏影响的器官和组织很多,能够影响肝脏的器官和组织也很多,造成肝瘀、肝血不足的原因自然也多种多样,但总的来说,不外五类:
易怒
怒火伤肝,这是常识。肝脏,五行属木,主生发,就像一棵大树,喜欢阳光,喜欢水分,更喜欢无拘无束的生长空间,若是我们硬要用“温室”或“铁笼”把树木圈禁起来,阻止自由生长,树木自然会出问题。而愤怒就是一个牢笼,不仅会阻碍肝的生长,而且怒火还会“灼伤”肝脏,所以日常生活中,为了肝的健康,我们为人处世还是要乐观积极一些。
酗酒
华夏传承五千年,酒桌文化也由来已久,作为一种重要的社交手段,喝酒总是在所难免,但小饮怡情,酗酒却伤身。酒精对肝脏来说就是一种致命的毒药,肝脏中储存的酒精多了,会直接影响其结构和功能。而且,肝主疏泄,有“排毒”的责任,酒精是毒,要排。酒喝多了,“毒”太多,肝脏也会不堪重负,排不出去的毒会阻碍肝的疏泄,造成肝瘀,进而使气血瘀滞,身体也会跟着发生病变。
❸  久视
《素问》中有云:“肝开窍于目。”肝脏好不好,眼睛就是一面镜子,肝脏好,人的眼睛就清澈明亮;相反,眼睛就会干涩浑浊,视力严重下降。可以这么说,肝脏和眼睛就是相互连接的一个整体,一荣俱荣,一损俱损。肝能明目,眼睛的“动力源”就是肝血,过度用眼,眼睛消耗的肝血就会增多,肝血消耗量加大,肝脏的负担就会跟着加大,一旦消耗量达到肝能承受的底线,肝脏的功能就会受损。
过补
滋补身体是好事,各种保健品偶尔吃吃也无妨,但补品也是药,是药三分毒,进补得多,体内淤积的毒素就多,而肝是人体最重要的解毒器官,毒素多了,肝的工作量就会加大。不管是谁,总是夜以继日的加班工作,得不到休息,那也得累病累垮,肝也一样。
熬夜
在很多人看来,熬夜并不是什么大事,顶多就是作息时间不正常,但事实上,相比于其他不良习惯,熬夜对身体,尤其是肝脏的伤害是最大的。肝脏不是机器,它也需要休息,需要养精蓄锐,肝脏养精蓄锐的时间就是晚上。若是经常熬夜,那么肝脏也要跟着加班,本就疲惫不堪的肝脏不但无法休息,还得连轴转,不得病才不正常。每天晚上11点到凌晨3点,是肝脏排毒的最佳时间,这个时候,若是人还在熬夜,肝脏消耗的气血就会增加,肝脏血流不足,功能受损,久而久之,还会产生器质性伤害,得不偿失。
在很多时候,肝脏的好坏从表象是可以看出来的。特别是对于女性而言,更应该养护肝脏,因为肝脏和美容有着很奇妙的关系。肝主血,而血是人体肌肤毛发生长所需要的主要营养物质,因此,肝脏健康的女性脸色通常非常红润,指甲不会苍白,头发更不会干枯。
虽然养肝是一个长期的工程,但是春天是养肝的最佳时间,因为肝脏的个性和春天的特征非常符合。
我们的身体为了适应春天舒展的特点,细胞会变得越来越活跃,此时我们应该穿保暖和稍微宽松的衣服。特别是女性朋友,千万不要为了所谓的身材苗条,塑形美体而选择穿紧身的衣服,这样很容易让体内的气机出现堵塞和郁结,影响气血的运行。
另外,中医上说酸味入肝,肝气在春季本来就是非常旺盛的,如果我们在饮食上再经常吃一些酸性的食物,就会进一步助长体内的肝火。因此,我建议大家在春天可以多吃一些甜的食物。而且,肝脏对应的是青色,可以多吃一些青色的食物,比如芹菜、菠菜、竹笋、莜麦菜等,还有一些谷类,如糯米、黑米、高粱米等都可以有效补充肝血。

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