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在孙思邈所著的《千金要方》、《千金翼方》中，有养性、退居等卷，集中讨论老年人的居住环境、生活起居、饮食宜忌、服药等养生保健问题，对现代生活调理和老年保健医学均具有积极的指导价值。 《翼方》指出:“人年五十以上，阳气日衰，损与日至，心力渐退，忘前失后，兴居怠堕，计授皆不称心，视听不稳，多退少进，日月不明，万事零落，心无聊赖，健忘易怒，性情变异，食饮无味，寝处不安。”提示随着年龄增大，老年人胜腑功能也衰退而失调，心理生理都产生明显变化，作为老人本身，应正确地认识自己，并适当地调摄自己的精神情志及社会活动，以积极乐观的态度去对待并适应这些变化。老人的晚辈及医生，要充分理解老人，并创造有利老人身心健康的条件，使其安度晚年。 一、适寒温、择居处、优美环境 老年人生理功能减退，对自然及社会的适应能力明显降低，因此，在日常生活中，提倡老人须顺应自然，选择适宜的环境居处。《翼方》提出，老人居处应选择在“人野相近，心远地偏，背山临水，气候高爽，土地良沃，泉水清美”之处，居室“必须大周密，无致风隙”。总之应牢固严密，向阳干燥，冬暖夏凉，方便舒适，便于老人生活之需要。另外，在居室附近，还可“作一池，深三尺，水常令满，种以荷菱芡，绕池岸种甘菊，既堪采食，兼可阅目怡闲也。”让老人生活在这种环境优美、空气清新的乡间居所，对于调节精神情志，养生保健无疑具有积极的影响。 二、畅情怀、舒精神、志闲少欲 不良情绪是健康长寿的大敌。孙思邈特别强调老人应精神愉快、情绪稳定，少欲少思，达到志闲心安。《要方》云:“于名于利，若存若亡；于非名非利，亦若存若亡，所以没身不殒也。”提出养性须十二少，戒十二多。谓“善摄生者，常少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶，行此十二少者，养性之都契也。”反之，“若此十二多不除，则荣卫失度，血气妄行，丧生之本也。”《翼方》养老大例篇曰:“故养老之要，耳无妄听，口无妄言、身无妄动、心无妄念、此皆有益老人也。”养性篇又说:“家事付于儿子，不得关心，……平居不得嗔。”要求老年人的一切精神情志活动不可过度，不要患得患失，不要有各种非份之欲望。如此才能保持稳定的情绪，满意而自然地生活。老人身闲无事，“还可畜百卷书，易老庄子等，闷来阅之，殊胜闷坐。”通过阅读书籍，参加文化娱乐活动等，增加生活的情趣。《翼方》还要求老人的人际交往须亲君子，远小人，多与善良贤惠有德者相交，则有利于自己思想道德的修养，少与奸诈狡猾、拨弄事非的不良之徒来往，以免无事生非，扰乱老人平静的生活。 三、调饮食、讲卫生、节制房事 孙思邈从老年保健学角度，对老人饮食宜忌提出了具体要求。宜节之，勿暴食，“饮食当令节俭，若贪味伤多，老人肠胃皮薄，多则不消。”宜温食，勿生冷，“老人于四时之中，常宜温食，不得轻之”，“不得食生硬粘滑等物。”宜清淡，勿肥厚，“常学淡食，…常宜轻清甜淡之物，大小麦面粳米等为佳”，“勿进肥浓酥油酪等，则无他矣。”宜新鲜，勿陈腐，“若得肉，必须新鲜，似有气息，则不宜食，烂脏损气，须慎戒之。”食后散步摩腹，“食毕摩腹，能除百病。”“食毕行步踌蹰”，则长生。 讲究个人卫生可以减少疾病，对于老人尤为重要。《翼方》养性篇指出：“衣服但粗缦可御寒暑而已，第一勤洗浣，以香沾之。身数沐浴，务令洁净，则神安道胜也。”老人的衣服应以柔软舒适、保暖性能良好的粗布丝棉制品为佳，还要勤洗勤换，同时要注意个人卫生，勤洗头洗澡，清除污垢，保持皮肤清洁。另外还强调老人应适当地节制房事，以保藏肾精，则有利于延年益寿。 四、勤运动、勿过度、劳逸结合 孙思邈认为老年人应参加适度的运动锻炼。《要方》曰:“养性之要，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳。且流水不腐，户枢不蠹，以其运动故也。”《翼方》退居篇亦要求“四时气候和畅之日，量其时节，出门行三里二里及三百二百步为佳，量力行，但勿令气乏气喘而已。”还要求老人在居处周围，种植既有养生保健作用，又可美化环境的花草药材，如甘菊、枸杞、百合、芡实、莲藕、栀子、杏、竹等。老人量力而行，参加轻度体力运动或劳动，不仅锻炼了身体，美化了环境，而且获得了劳动果实，“既可采食，兼可阅目怡闲”，更增加了生活乐趣。 五、自按康、避邪气、未病先防 按摩法具有舒经活络、开塞通闭等作用，是一种简便易行的理疗方法。老人掌握了这种自我保健疗法，即可随时施用，强身健体。《翼方》卷二十介绍：“清旦，初以左右手摩交耳，从头上挽两耳，又引发，则面气通流，如此者令人头不白，耳不聋。又摩掌令热，以摩面，从上向下，二七过，去所气，令人面有光。”食毕摩腹，能除百病。”《要方》专列按摩篇，介绍多种自我按摩手法供老人选用。老人年事已高，气血俱虚，御邪抗病能力均降底，因此更应谨慎地避免各种邪气之侵袭。若一旦不慎受邪、身体稍有不适，就应及时治疗。养老大例篇要求老人“常避大寒、大暑、大露、霜银雪旋风恶气，能不冒者，是大吉祥也;”“秋冬间暖裹腹，腹中微似不安，即服厚朴生姜等饮，如此将息，必无横疾。”  六、服药饵、重食疗、辨证用药 孙思邈十分注重用合理的饮食营养来保持老人身体健康和预防疾病，常把食养食疗置于首位考虑。《翼方》养老食疗篇曰：“是故君父有疾，期先命食以疗之，食疗不愈，然后命药。”并且特别强调合理的饮食卫生，指出即使是乳酪酥蜜等大益老人的食品，也须温而食之，渐食之，不可暴食多食，否则“亦令人腹胀泄利”。该篇共载食疗方17首，如牛乳方、牛乳补虚破气汤等。认为牛奶是老人养生保健的佳品，“为人子者，须供之以为常食”。养生服饵篇载养生方37首，如茯苓酥、地黄酒酥等，选用人参、茯苓、地黄、黄精、蜜等益气养血药组成。又老年常因津气不足，而易患便秘或泻利，孙思邈也主张用食疗法调治之。“人年五十以去，皆大便不利或常苦下利，有斯二疾，常须预防。若秘涩则宜数食葵菜等冷滑之物；如其下利宜与姜韭温热之菜”。孙思邈也不忽视老人的药疗保健作用，主张根据四时气候变化，结合身体寒热虚实辨证服药。老年人体弱易病，平时家中还应贮备一些常用药物，以备急需。《翼方》服药篇说:“其红雪三黄丸、青木香丸、理中丸、神明膏、陈元膏、春初水解散、天行茵陈丸散，皆宜先贮之。以防疾发，忽有卒急，不备难求。” 总之，孙思邈关于老年养生的系列论述，对于现代社会仍有着十分重要的指导意义。了解并掌握这些医学理论，能够为大家的老年生活带来健康幸福。 |
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