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肠痈秘方，中医方剂，出自《景岳全书》卷五十一。 肠痈秘方：凡肠痈生于小肚角，微肿而小腹隐痛不止者是。若毒瓦斯不散，渐大内攻而溃，则成大患，急宜以此药治之。 先用红藤一两许，以好酒二碗，煎一碗。午前一服，醉卧之。午后用紫花地丁一两许，亦如前煎服。服后痛必渐止为效，然后服后末药除根神妙。 当归（五钱）、 蝉蜕 、僵蚕（各二钱）、 天龙 、大黄（各一钱）、 石蝎草 （五钱，此草药也）、老蜘蛛（二个，捉放新瓦上，以酒盅盖定，外用火 干存性） 上共为末。每空心用酒调送一钱许，日逐渐服，自消。 【方解】本方具清热解毒，消痈散结之功。发生于肠的痈肿称为肠痈，即相当于西医之阑尾炎及其合并症。多因热毒内聚，血气蕴积，热壅血瘀，血腐血败，化而为脓所形成。故治须清热解毒，活血消痈散结为主。方中红藤、紫花地丁清热解毒，消散痈肿，前者尤为治肠痈之要药，以其尚能活血散瘀止痛，利于热瘀相搏肿块的消散；大黄苦寒攻下，泻热逐瘀，荡涤肠中湿热瘀结之毒；老蜘蛛微寒，有小毒，能治瘰疬结核，疗疔肿毒；天龙为蜈蚣之别名，辛温有毒，善于解毒散结，通络止痛，用于疮疡肿毒有良效；石蝎蚆(俗名映山红)能疗疬串、肠痈，疔肿诸毒；《本草衍义》载蝉蜕能疗“疔肿毒疮”，李时珍谓僵蚕可治“一切金疮、疔肿、风痔”等；当归养血活血，又可防攻毒泻下之品耗散阴血。诸药合用，适用于肠痈初起尚未成脓阶段，即景岳所谓“毒气不散渐大”，尚未“内功而溃”者。若已“内功而溃，则成大患”，又非本方所能胜任，则须及时转请外科治疗。 【临床应用作用功效与医案】 阑尾炎肠痈验方，杨栗山《伤寒温疫条辨》所载，用此方治阑尾炎颇有效，先用红藤30g，好黄酒2碗，煎取1碗，午前1次服。午后用紫花地丁30g，好黄酒2碗，煎取1碗服之，服后痛必渐止为效。然后服末药除根，其方如下：当归15g，僵蚕6g，蝉蜕6g，川大黄3g，蜈蚣3g，老蜘蛛2个(放在瓦上，以酒杯盖住火焙存性)，石轉蚆15g(又名映山红)共为细末。空腹服3g，温酒送下，肿消自愈。《蒲辅周医疗经验》 |
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