如何理解“邪气盛则实，精气夺则虚”

​《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚”，指出虚实两种不同病理状态的实质。

实证以邪气亢盛为主，而正气未衰，正邪激烈相争，临床上出现一系列以太过、亢奋、有余为特征的一种病理状态。常见壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。常见于外感六淫和疠气致病的初期和中期，或由于（内生邪气）湿、痰、水饮、食积、气滞、瘀血等引起的内伤病变。

虚证以正气虚损为主，而邪气已退或不明显，正邪难以激烈相争，出现一系列以虚弱、衰退和不足为特征的一种病理状态。常见神疲体倦、面色无华(血虚)、<气短、自汗>(气虚)、<盗汗，或五心烦热>(阴虚)，或畏寒肢冷(阳虚)，脉虚无力等。多见于素体虚弱，精气不充；或外感病的后期，以及各种慢性病证日久，耗伤人体的精血津液；或因暴病吐利、大汗、亡血等致使正气脱失的病变。

此为辩证论治，确立虚实补泻治疗原则提供了理论依据。