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唇风论治

 虚竹怀远 2023-05-18 发布于湖北

唇风

本病发生于唇部,以唇部红肿、痛痒、日久破裂流水为其特征。足太阴脾经,其气通于口,足阳明胃经、手阳明大肠经,其脉并夹于口,故脏腑风邪湿热,循经熏发,发于口唇而为病。本病多因过食辛辣厚味,脾胃湿热内生,复受风邪外袭,以致风热相博,结于唇部,气血凝滞而成。

1.丛××女56岁退休工人

证见:上唇肿痛一周,伴有口苦咽干,心烦急躁,纳差不甘,大便干结。舌红苔薄黄,脉象沉弦。

证属:肝胃蕴热,循经上蒸。

方拟:清肝泻胃,佐以疏风。

青黛3克   生地15克    黄连10克   石膏20克   丹皮6克   当归6克   升麻3克   山药10克

连翘10克   桔梗10克   水煎服三付。

服药后唇肿消半,他症悉减,继宗前法。

生地15克   黄连10克   当归6克   石膏15克   丹皮6克   竹叶10克   木通10克   甘草10克

升麻3克    连翘15克 服药五付唇肿消。

按语

以清胃散为主方,清胃降火,入青黛以泻肝火,加强诸药泻火之力。连翘清热解毒,消肿散结。

2.李××女50岁教师

证见:下唇肿痛三天,恶风,口臭,心烦急躁,大便干结。舌淡红苔薄白,脉象弦细数。

证属:脾胃蕴热,风邪外袭。

方拟:清热疏风。

青蒿15克    黄芩10克   柴胡15克   白芍15克   防风10克   枳壳10克    蒲公英15克   

竹叶10克   石膏15克    水煎服六付病除。

按语

脾胃蕴热,外受风邪,邪热相博而为病。口臭为热积于胃,变为腐燥之气,腑聚不散,随气上出,熏发于口。方中青蒿、黄芩、柴胡、白芍、枳壳等清肝热而解郁,郁热得解,脾胃蕴热始清。防风通治一切风邪,石膏、竹叶清胃热而除烦。

3.张××女62岁退休工人

证见:上下唇肿,破溃疼痛,已有二周,多次治疗,效不显著,伴有口苦咽干,心烦急躁,时而身冷,时而燥热,太息,纳差,夜寐不宁。舌淡红苔薄黄,脉象弦。

证属:肝胆郁热,热气外发。

方拟:清热解郁,解毒消痈。

柴胡15克    黄芩10克   半夏10克   太子参10克   生地15克   黄连6克   丹皮10克   升麻6克

蒲公英15克    皂角刺10克   连翘15克    甘草10克水煎服三付。

服药后冷热感消失,唇肿溃破减轻,效不更方,继服上方加木通l0克。连服五付肿消病除。

按语

肝胆郁热,热气乘经而冲发。时冷时热小柴胡汤证,方选小柴胡汤合清胃散,清热解郁。连翘、蒲公英、皂角刺、甘草、木通清热解毒消痈。

唇风证与脾、胃、肝、肺关系密切,在治疗中审证求因,选方用药。以清胃散为主方,随证加入龙胆泻肝汤、小柴胡汤、泻白散,同时加入清热解毒消痈之品蒲公英、皂角刺、连翘等等。

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