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▎药明康德内容团队编辑 2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，主要因胰岛素抵抗或胰岛素分泌相对不足造成的。国际糖尿病联合会（IDF）数据显示，全球20-79岁成人中10%患有糖尿病，超过90%为2型糖尿病；此外，还有超过10%成人已处于2型糖尿病的高风险中。曾患有妊娠期糖尿病（简称妊糖）的女性就是2型糖尿病的高危人群之一，妊糖是妊娠期常见的并发症，IDF数据显示全球每6名孕妇中就有1名患妊糖。有研究发现，与一般人群相比，有妊糖病史的女性发展为2型糖尿病的风险高出10倍。截止目前，2型糖尿病尚无法根治，医学上主要通过各种手段控制血糖，包括服用药物或选择健康的生活方式预防、延缓糖尿病的发生。《英国医学杂志》（THE BMJ）发表了一篇针对曾患有妊糖的女性的研究论文，经过28年的随访发现，选择健康的生活方式（健康饮食、控制体重、定期锻炼、控酒、戒烟），可以帮助有妊糖史的女性将患2型糖尿病的风险减少90%，甚至可以抵消家族糖尿病史和遗传因素的影响。
截图来源：The BMJ 以往的研究证明，控制体重和采取健康的生活方式可以有效降低健康人群患2型糖尿病的风险，但是以上规律是否也适用于有妊糖的女性，以及这种规律是否因超重（肥胖）和遗传易感性而异，相关研究尚为缺乏。这项研究基于知名队列研究护士健康研究II开展，共纳入了4275名曾有妊糖病史的女性，长期监测其体重和生活方式，并在1991年~2009年期间进行随访。研究人员评估了多个生活因素对她们患2型糖尿病风险的影响，以及这些影响是否因肥胖或遗传的潜在易感性有所变化。研究中评估的5个生活因素及其最佳范围为：- 规律运动（每周大于150 分钟的中等强度或大于75 分钟的剧烈强度），
结果显示，在平均28年的随访中，有924名妊糖女性患上了2型糖尿病。通过分析发现，控制以上5种因素都与降低糖尿病风险有关；每坚持控制1、2、3、4或5个因素达到最佳水平，患2型糖尿病的风险就能分别降低5%、39%、68%、85%和92%。在2227名具有妊糖病史且超重/肥胖（BMI≥25.0）的女性中，保持健康生活方式仍然有益：每坚持控制其余2、3、4个因素达到最佳水平，患2型糖尿病的风险也能分别降低18%、40%和60%。此外，妊糖女性保持健康的生活方式，可以几乎抵消糖尿病家族史和遗传易感性的影响。
▲选择健康生活方式对有糖尿病家族史（上图）和遗传易感（下图）女性患2型糖尿病的影响（图片来源：参考资料[1]） 这项研究也有一定的局限性，该研究的数据主要依赖于个人报告，可能会影响准确性，且这项研究主要针对欧洲人，对其他种族人群并不一定适用。但是，这项研究对于曾患有妊糖的女性具有重要意义，它提示即使具有妊糖病史，依然有方法减少患2型糖尿病的风险，提高生活质量。
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