胃早期印戒细胞癌的双层结构

公众号一周年纪

抖点不走心的存货

---

印戒细胞的形态谱系        

2019WHO中提及“中央可见透明的球状粘液胞质并且细胞核偏位”为印戒细胞的特征

正常胃黏膜的组化表达

（MUC5Ac：胃小凹；MUC6：颈粘液细胞及幽门腺；Ki-67：增殖带）

双层结构（Double-layer structure,DLS）

• 浅表层为典型的印戒细胞：体积大、胞质丰富
• 基底层为原始的癌细胞：体积小、核/浆比大

• MUC5AC仅在浅表粘膜内层+;

• MUC6仅在粘膜深层+;

• Ki-67表现出限于中间层+

（注意注意：只在早癌里评估！且评估的位置是很表浅的）

双层结构消失

• 形态和功能分化丧失         

与淋巴结转移预后

双层结构存在的胃早期印戒细胞癌，即使病变范围超过2mm也未发生转移

         

个人理解         

• 黏膜内印戒细胞具有胃小凹上皮的分化表型
• 分层结构模拟了增殖区细胞向胃小凹细胞的分化过程
• 双层结构存在+，预后较好

         

参考文献：       

1. Histochemical Journal 22, 4i6-425 (1990)

2. Gastric Cancer (2019) 22:751–758

3. 第5版消化WHO

   结业考的宝宝们加油💪

   小丁加油💪