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失眠症，长期服药艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、地西泮、氯硝西泮、扎来普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、曲唑酮、米氮平，对身体有哪些影响？ 艾司唑仑为中效苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于失眠、焦虑、紧张和恐惧，也可用于抗癫痫和抗惊厥。 在安全性方面，常规剂量使用艾司唑仑时未见明显不良反应。用量过大时可出现轻微乏力、口干、嗜睡、头晕、头胀等，减少剂量可自行消失。 阿普唑仑为中效苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于治疗失眠症和焦虑症，尤其适用于入睡困难、睡眠维持障碍或伴有焦虑的失眠患者。 在安全性方面，阿普唑仑常见不良反应包括疲乏、头痛、头晕、口干、恶心、呕吐、便秘、排尿障碍、视物模糊、注意力涣散、目眩及嗜睡；少见动作迟缓、心理反常、腹泻、多涎、颤抖、精神紊乱及抑郁。罕见过敏反应，记忆障碍、惊厥、肌无力及肌痉挛。抑郁患者服用有出现躁狂、轻躁狂的报道；长期用药可成瘾。 劳拉西泮为中效苯二氮䓬类镇静催眠药，是治疗失眠的常用药物，适用于睡眠浅、易醒和晨起需要保持头脑清醒的失眠症患者。 在安全性方面，劳拉西泮常见不良反应包括虚弱、头晕、抑郁、步履不稳；少见恶心、胃不适、食欲改变、头痛、激动、共济失调、定向障碍、肌力减弱、疲劳、乏力、睡眠障碍、眼功能障碍及便秘。长期用药可有依赖，骤然停药常见失眠反跳、易激惹、神经质等戒断症状。 地西泮为长效苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于失眠、焦虑症及伴焦虑的抑郁症、恐惧症、紧张性头痛、特发性震颤等。 在安全性方面，地西泮较常见不良反应包括头晕、嗜睡、乏力等。大剂量服用可见共济失调、震颤（多见于老年人）。较少见头痛、口干、恶心、呕吐、便秘、视物模糊、思维迟缓、排尿困难、构音障碍。长期连续用药可产生依赖性，停药后可能发生撤药症状；长期用药可导致肥胖、糖尿病。 氯硝西泮为长效苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于夜间维持睡眠障碍、多梦、早醒的失眠患者。 在安全性方面，氯硝西泮可出现口渴、畏食、腹泻、腹痛、便秘等胃肠道反应，也会出现皮疹、面红等过敏反应。有时出现兴奋、错乱、头晕、头痛等反应。有过量使用发生意识丧失的报道，长期使用偶见依赖性、肝肾功能临床检验值异常（如谷草转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、尿素氮上升等）。 扎来普隆属非苯二氮䓬类催眠药，由于其半衰期较短，仅适用于治疗成人入睡困难。 在安全性方面，扎来普隆常见不良反应包括眩晕、头疼、困倦、共济失调等。 佐匹克隆与右佐匹克隆属于环吡咯酮类催眠药，适用于各种类型的失眠症。 在安全性方面，佐匹克隆常见不良反应有皮疹、味苦口干、恶心、呕吐、消化不良、宿醉、噩梦、嗜睡、焦虑、抑郁、紧张、头晕、头痛、偏头痛、幻觉、精神错乱、痛经、性欲减退、男性乳房发育等，严重不良反应有胸痛、外周水肿、严重过敏反应。 在安全性方面，口苦是长期服用右佐匹克隆片最常见的不良反应，口干的发生率也较高，其他发生率较低的胃肠道反应主要有恶心、呕吐、上腹疼痛、消化不良、腹泻和便秘等；长期服药可见嗜睡、焦虑、紧张、抑郁、易怒、眩晕、头痛、头晕、激动、乏力、噩梦、失眠、震颤、记忆损害、神经痛以及次日残留镇静效应。长期服药容易出现药物依赖，突然停药会出现戒断症状。 唑吡坦属于咪唑吡啶类催眠药，适用于短暂性、偶发性失眠症或慢性失眠的短期治疗。 在安全性方面，唑吡坦不良反应的发生依赖于药物剂量和患者个体的敏感性。可见心率加快，低血压、面部水肿、呼吸困难、肌张力减退、无力感、肌痛、性欲改变、顺行性遗忘症（呈剂量依赖性）、行为异常、意识损害，酒醉感、头痛、共济失调、昏睡(尤其是老年患者）、失眠、反跳性失眠、易怒、攻击性、易激惹、精神错乱，警觉性减低、紧张、夜间烦躁、兴奋、梦魔、幻觉、抑郁、抑郁加重、人格分裂、胃肠道功能异常、呕吐、皮疹、瘙痒、复视、过敏反应等。 曲唑酮属选择性5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NA）再摄取抑制剂，适用于治疗失眠和催眠药物停药后的失眠反弹。 在安全性方面，曲唑酮常见嗜睡、疲乏、头昏、头痛、失眠、紧张、震颤、视物模糊、口干、便秘、过度镇静、激动等不良反应；少见直立性低血压（进餐时服药可减轻）、心动过速、恶心、呕吐等不良反应；偶见高血压、腹痛、共济失调、白细胞计数降低、中性粒细胞计数降低等不良反应。 米氮平属于抗抑郁药物，适用于睡眠维持障碍（早醒）的抑郁症患者。 在安全性方面，米氮平主要不良反应为嗜睡、食欲增加、体质量增加、头晕、便秘、口干；少见意识错乱、焦虑、情绪不稳、兴奋、皮疹、水肿、呼吸困难、低血压、肌痛、感觉迟钝、疲乏、眩晕、噩梦、恶心、呕吐、腹泻、尿频。#如何做健康老年人#  |
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