|
甲状腺机能亢进症 甲亢，多心悸、多汗、突眼症等。青壮年女子多见，男女之比约为1：3。本病的发生，是由于长期忧虑气结，导致人体阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱，使甲状腺分泌过多的“浊毒”（甲状腺素），进入血流，毒害脏腑、组织、器官，而出现高代谢症候群和神经兴奋性增高，其中又以心、肝、肾受害最深。 首先犯肝，木失条达，气机不畅，故情志急躁易怒；肝郁化火，暗耗心阴，阴虚火旺，火扰心神，出现心悸、失眠、多梦、脉数等症状。汗为心之液，阴虚阳亢，故怕热、多汗；肝主筋，肝阴虚，虚风内动，故手舌颤动；肝开窍于目，肝阴虚则目失所养，而眼球突出；热则消谷，故多食善饥；火为元气之贼，表现出形体消瘦，体重减轻等症状。若久病则出现肾气亏损，冲任失调，女子月经不调，男子阳痿早泄等症状。 甲亢分两种类型 ①原发性甲亢，即甲状腺肿大与机能亢进同时出现，多见于青壮年妇女，腺体呈弥漫性、对称性肿大，常伴有眼球突出。 ②继发性甲亢，即先有甲状腺肿大多年，而后发生功能亢进，腺体呈结节性肿大，无眼球突出，多见于中年以上患者。 治疗原则 以消瘿散结为本，瘿消甲状腺素分泌减少，诸症自除为原则。这和现代医学用同位素131碘治疗有相似之处。后者用同位素131碘口服的方法，放出射线，破坏甲状腺组织，使甲状腺素分泌减少而达到治疗目的；前者用中医利水化浊，理气散淤，软坚消瘿为治疗原则，使甲状腺体缩小，甲状腺素分泌减少而收功。二者都是以减少甲状腺素分泌为主要目标。 处方 消坚汤加柴胡10g、白芍25g、木香7g、 枳壳7g、佛手10g、瞿麦12g、甘草6g，先用清水将上面的处方浸泡20分钟，煎2次，2次合液，分3次服，每日1剂。 禁忌 忌腥味及刺激食物。 方解 方中大消、小消、瞿麦利水涤浊，散淤散结，是为君；夏枯草、玄参、生牡蛎、海蛤壳性味寒咸，助主药软坚散结，是为臣；颈前结喉两侧为肝胆经走行的部位，多挟气结，故又佐以柴胡、白芍、木香、枳壳、佛手；取柴胡舒肝汤之意，理气散结，是为佐；甘草和胃又能调和诸药，是为使。诸药相伍，共奏利水散淤，散瘿散结，制甲亢之功效。 加减法 ①证见心悸不宁，心烦少寐，怕热、多汗、舌红少苔、脉细数者，为阴虚火旺，火扰心神，加生地30g、麦冬15g、龟板15g、茯神12g、五味子10g、酸枣仁12g、远志10g、磁石40g等以清热凉血泻火、养心宁神。 ②烦躁易怒，胸闷不舒，口苦咽干，舌红苔黄或黄腻者，为肝火旺盛，加龙胆草10g、枝子10g、黄芩10g、丹皮10g等清肝泻火。 ③手舌震颤者，加勾藤12g、僵蚕10g、白蒺藜9g、全蝎5g，平肝熄风。 ④多食善饥，体重减轻者为胃热，热则消谷，加生石膏15g、石斛15g、知母15g、麦冬15g以清胃热。 ⑤腰膝酸软，男子阳痿早泄，女子月经不调为肾气亏损，加杜仲15g、川断12g、牛膝10g、熟地30g、杞子10g、女贞子12g、菟丝子12g、肉苁蓉12g等补益肾阴。 注解 不宜用海带、海藻、昆布等含碘丰富的药物，以防补碘后，病情加重。 临床治疗体会 服药5～10剂后，症状缓解，食量减少，体重增加，是有效的标志。继续用药1个月或稍长一点时间，多获痊愈。治愈后的病例，经过长期追踪观察，没有发现复发现象。继发性甲亢易治，原发性甲亢的治疗效果则较差。 温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！ 版权声明：本文来源网络。我们分享文章、图片来自网络，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系，立即处理。 |
|
|
