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“二阳”高峰将至,感染专家释疑,这次可别再犯错了

 笨鳥先飛龍 2023-05-23 发表于广东

作者|董蕊 策划|凤凰网健康

5月22日,中国工程院院士钟南山在2023大湾区科学论坛上强调,基于seirs 模型预测,2023年新冠第二波疫情高峰将发生在6月底,约为6500万每周由凤凰网科技官方微博发起的在线投票显示,1.8万网友表示自己身边有人“二阳”,约占投票总数的86%。

另据媒体报道,5月18日,北京疾控中心发布第19周疫情周报,显示新冠感染报告病例数连续3周超越流行性感冒、排名第一。复旦大学附属中山医院感染科主任胡必杰表示,从接诊情况看,最近二次感染的比例有所增加。

“二阳”高峰就在眼前,它与“首阳”到底有何不同,抵抗力差的人是否更易感染?需要与家人、同事严格隔离吗,如何备药治疗?凤凰网健康邀请美国微生物科学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲带来解答。

凤凰网健康:最近新冠感染的实际情况如何?“二阳”和“首阳”有什么不同?

卢洪洲:从我们医院看,近2周就诊的新冠患者中,60%是首次感染,40%为二次感染,大多出现发热、咽痛和呼吸道症状。其中“二阳”患者症状较轻,主要表现为轻微咽痛、低热,呼吸道症状较轻,病程也较“首阳”更短。

凤凰网健康:“二阳”是因为抵抗力更差吗?

卢洪洲:一般来说,抵抗力差或者说免疫力低下的人群确实更容易“二阳”,但是并不能说“二阳”的人抵抗力都差。因为“二阳”人群中除了免疫力低下者,还有其他可能。比如一种是环境暴露的程度更高,感染风险更高;另外一种是“首阳”时的病毒载量太低,诱导的免疫保护弱、下降更快,从而更容易“二阳”。

凤凰网健康:“二阳”的传染性如何,要与家人严格隔离吗?可以继续上班吗?

卢洪洲:如果家人已经感染过,或者接种过疫苗加强针且免疫力正常,隔离防护措施就没那么必要。

因为半年前,我们刚刚经历了一次感染高峰,90%以上的人都发生过感染,形成了广泛的群体免疫。虽然随着时间推移和新变异株出现,群体免疫的效果会逐渐降低,但是目前对于新冠变异株的传播仍然能够起到较好的“屏障”作用。眼下,我国新冠的主要流行株为XBB系列变异株,虽然传播力更强,群体传染性却并没有上一轮感染时高。

但是,如果家人还未感染或者没有接种疫苗加强针,或者家人中存在老年人、基础疾病患者、肿瘤病人以及免疫缺陷人群,则仍要做好隔离防护措施。

至于职工群体,首先不建议带病上班,病中还是要注意休息、恢复好身体。但是新冠肺炎实施“乙类乙管”后,对于感染者也不再实行隔离措施、不再判定密切接触者,因此如果需要确实到岗,在身体允许的前提下,做好个人防护、减少与他人接触即可。

凤凰网健康:家中该备哪些药?

卢洪洲:首先,这次“二阳”不会出现药品短缺的情况,因此备药的必要性不大,盲目囤药还会造成浪费,因此不建议提前买药、囤药。如果家中没有相关药品、购买不便,准备一些解热镇痛和祛痰止咳的常用药即可。

值得注意的是,及早应用抗新冠病毒药物能够有效降低感染、减轻症状。现在抗新冠病毒药物已经广泛普及,可以到各级医院门诊、社区医院、互联网医院等开具处方、购买使用。

凤凰网健康:什么情况要去医院?

卢洪洲:由于奥密克戎变异株的临床表现均集中在上呼吸道,因此“二阳”后,除了上呼吸道症状,还存在呼吸困难、持续胸痛胸闷或者高烧不退等较为严重的症状,就要去医院检查和治疗。

凤凰网健康:“首阳”时出现过不少“白肺”和其他身体损伤,“二阳”还要查肺、查体吗?多久可以运动锻炼?

卢洪洲:如果只是轻症,没必要检查肺和身体,好了以后可以循序渐进地恢复到感染前的运动量。如果存在前面说过的严重症状,则依然有必要做进一步的身体检查。

建议症状消失后休息一周以上再逐步恢复体育锻炼,如果运动时出现呼吸困难等症状,就应立即停止,等完全恢复后再开始锻炼。

凤凰网健康:现在可以接种加强针吗,有什么要求?

卢洪洲:现在距离第一次大范围感染已经5个月左右,很多人体内的抗体正在逐渐消失,可以进行加强针接种,建议按《新冠病毒感染疫情疫苗接种工作方案》完成接种。

其中免疫缺陷人群是现在需要接种疫苗的重点人群,优先考虑接种重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或者是mRNA疫苗,同时接种鼻喷疫苗也能提供更好的保护。

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