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👇 2023年CSCO指南会在广州圆满结束，不少专家强调了免疫治疗在肺癌领域的重要性和研究新进展[1]。 在本次会议上，觅健科普君认识了许多优秀的小伙伴，今天就向觅友们介绍一位熟悉的老朋友——卡瑞利珠单抗。 今年，卡瑞利珠单抗也被两部CSCO指南《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南（2023）》和《CSCO免疫检查点抑制剂临床应用指南（2023）》列为了I级推荐[2,3]。
图片来源：觅健APP
图片来源：参考文献[4,5] 01 近40%的非鳞状非小细胞患者 生存期突破4年！ CameL研究是全球首个针对中国非小细胞肺癌患者的III期研究，旨在探究卡瑞利珠单抗联合化疗（卡铂和培美曲塞）对比化疗，一线治疗驱动基因阴性晚期（IV期）非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效[6,7]。 2023年1月，卡瑞利珠单抗4年长期随访数据在国际著名《Journal of Thoracic Oncology》杂志重磅发布[7]。 结果显示，与化疗组相比，卡瑞利珠单抗联合化疗组中位总生存期（mOS）达到27.1个月，显著延长了7.3个月（P=0.0038）。 同时，与化疗组相比，卡瑞利珠单抗联合化疗组中位无进展生存期（mPFS）达到11.0个月，显著延长了4.5个月（P＜0.0001）。 更令人惊喜的是，与化疗组相比，卡瑞利珠单抗联合化疗组4年总生存率（OS）达到37.2%。意味着，卡瑞利珠单抗使得近40%的患者生存期突破了4年！ 而长期随访下，卡瑞利珠单抗联合化疗治疗非鳞状非小细胞肺癌患者，4年无进展生存率（PFS）高达15.6%，而化疗组仅为0%！
图片来源：参考文献[7] 02 实现长生存， 再也不是鳞状非小细胞肺癌患者遥不可及的梦！ 聊完非鳞状非小细胞肺癌患者，卡瑞利珠单抗治疗鳞状非小细胞肺癌患者的成果也不容忽视。 CameL-sq研究是另一项关键III期研究，旨在探究卡瑞利珠单抗联合化疗（卡铂和紫杉醇），对比安慰剂，一线治疗鳞状非小细胞肺癌患者的疗效和安全性[8]。 这项研究结果，也于2022年在欧洲肺癌大会（ELCC）亮相。 会议上，同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授指出： 与安慰剂组相比，卡瑞利珠单抗联合化疗组中位总生存期（mOS）达到27.4个月，显著延长了近1年（P＜0.0001），死亡风险显著降低了43%； 而中位无进展生存期（mPFS）则达到8.5个月，显著延长了近4个月（P＜0.0001），疾病进展风险显著降低了63%。 在长期随访下，卡瑞利珠单抗联合化疗治疗鳞状非小细胞肺癌患者，3年总生存率（OS）高达42.8%。
图片来源：参考文献[8] 安全性是卡瑞利珠单抗的另一个优势。 在治疗期间，卡瑞利珠单抗联合化疗的不良事件发生率和安慰剂组是相当的，为患者长期使用提供了安全保障。 03 告别沉重经济负担， 好药觅友付得起、用得起 在过去，肺癌患者需要承担高昂的治疗费用，这对于许多家庭来说，是难以承受的负担。 很多患者不得不选择放弃治疗或者选择性价比低的治疗方式，这可能影响他们的获益和生活质量。 在这种情况下，肺癌患者的处境是非常艰难的。 而卡瑞利珠单抗作为免疫治疗国产PD-1抑制剂中的一员，不仅疗效佳、安全性好，也被纳入了国家医保目录。 自2021年进入医保报销目录后，卡瑞利珠单抗凭借其在肺癌领域的卓越的疗效和惠民的价格，惠及了许多中国肺癌患者。 随着2023年3月1日新版医保目录正式落地执行，卡瑞利珠单抗在肺癌领域新增了鳞状非小细胞肺癌一线治疗适应症，争取让更多患者受益[9]。
图片来源：参考文献[9] 总的来说，卡瑞利珠单抗疗效佳，安全性好，性价比高，为觅友们提供了一个治疗选择。
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