九种小儿咳嗽，刘医生教你判断方法！

最近气温变化较大，孩子容易感冒咳嗽，小编把之前的文章分享出来，供大家学习参考，同时结合另外一篇内容联合阅读，一定会有所收货《孩子咳嗽，家长又不想去医院......》

“ 

咳

 

   嗽

 ”

其实中医对于咳嗽的认识是很深刻的，中医认为咳嗽是病邪犯肺，使肺气上逆，宣邪于外，出于咽喉，呛而作声。

在我国金代时有个叫刘河间的医家把咳和嗽分别作了解释，他说：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰，脾湿动而有痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而为嗽也。”

 

张景岳

到了明代，著名的医家张景岳在他的《景岳全书》中又将咳嗽分为了外感与内伤咳嗽，沿用至今。

所谓外感咳嗽，主要是指“风、寒、暑、湿、燥、火”这六大因素，在西医学中往往归纳为“病毒、细菌、真菌、放线菌、支原体、衣原体、螺旋体及立克次体”感染，这些是有一部分相通的地方，如果有机会的话，我们在以后的内容可以和大家聊聊具体的内容。

“ 

博大

 

精深

 ”

现在我们阅读古人的东西不由得佩服古人对疾病的认识！

有很多家长找我来看病，往往反映的是：“娃就是早晨起来咳嗽，消炎药也吃了，咳嗽药也吃了，怎么都没有什么用啊？”古人曰：“日夜亦咳，惟早晨咳甚，胃中有食。”明确指出了是积食的原因。

“ 

外感

 

  内伤

 ”

下面我给大家讲讲咳嗽的分型：

外感咳嗽

1、风寒束肺

主要是干咳少痰，伴有流清鼻涕，这一型对于孩子来说是比较少的，即使有变化也很快，最短的可能半个小时到一个小时就转化为风热感冒了，临床上可以选用风寒感冒颗粒。

2、风热闭肺

主要是干咳少痰，伴流黄稠涕，这一型是孩子们最多见的，临床上药物也比较多，我比较推荐的是小儿肺热咳喘颗粒，还有之前我所在的市中医院院内制剂-五虎糖浆。

3、风燥袭肺

这一型主要是秋季多见，一般来说咳嗽痰粘不易咔出，咽干口燥，可以选用桑杏颗粒。

4、暑湿犯肺

主要在夏季多见，咳嗽的声音很重，痰粘难咔，疲倦乏力，不思饮食等等，可选用香薷颗粒。

内伤咳嗽

1、痰热壅肺

咳嗽时间比较长，咳痰黄稠，面赤唇红，这一型可选用小儿肺热咳嗽颗粒和小儿消积止咳口服液。

2、痰湿阻肺

咳嗽时间较长，痰多，色白清稀，可以选用三子养亲茶，院内制剂-止咳化痰口服液效果也是比较好的。

3、食积脾胃

咳嗽时间长，晨起为著，有痰少许，这一型可单独选用小儿消积止咳口服液。

4、肺阴虚

咳嗽时间长，夜间咳多，咽干唇燥，市面上可选用的成品药较少。

5、肺脾气虚

咳嗽时间长，咳嗽时轻时重，日轻夜重，迟迟不能痊愈，可以选用玉屏风颗粒。

 

我之前在门诊上遇到的咳嗽患儿一般都在1周以上，最长的有咳嗽2-3年的，所以大多属于内伤咳嗽，痰热兼肾气不足的孩子占了很大一部分，所以更应该注意日常保健！

医学科普仅供参考，生病期间请及时就医