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得了白内障，很多人都知道要通过手术来解决。 但有白内障的同时，还患有黄斑病变等眼底问题时，白内障手术还能不能做呢？   其实，黄斑疾病的发生跟白内障手术，两者没有必然联系，也没有因果关系。而且，白内障合并眼底疾病（黄斑疾病），能不能做白内障手术要根据具体情况来看—— 情况一：如果眼底疾病处在稳定期不着急处理，就建议先做白内障手术； 情况二：如果眼底疾病处在活动期，就建议先治疗眼底疾病再行白内障手术； 情况三：如果白内障和眼底疾病都很着急，就建议联合手术； 黄斑疾病 黄斑疾病是眼底视网膜黄斑部因各种因素导致的病变。
日常生活中能引发黄斑病变的眼病包括老年性黄斑变性、高度近视、糖尿病等，其中以老年性黄斑变性最为常见，是造成中老年人视力障碍的最大杀手。 白内障 白内障多见于40岁以上，且随着年龄的增长而发病率升高。相对于黄斑疾病，白内障则是晶状体因各种原因导致其混浊的一种疾病。
因光线被混浊晶状体阻扰导致无法投射在视网膜上，故白内障患者看东西是模糊不清的。
而白内障手术，是通过手术把变混浊的晶状体去除，并植入合适度数的人工晶状体来改善视力。例如临床上应用最多的白内障超声乳化抽吸术。 很多眼底疾病，如干性老年性黄斑变性、视网膜色素变性、非增殖期糖尿病视网膜病变......这些视网膜眼底疾病相对发展缓慢，这部分白内障患者，可以先做白内障手术。 因为，及时地进行白内障手术有助于眼底病的检查和治疗，以及治疗效果的评估。 下面举个例子： 一位老年患者，有老年性黄斑变性。该患者白内障比较严重，这会影响医生进行眼底检查。 如果行荧光素钠眼底造影的检查效果也不理想，还会进一步影响医生对病情严重程度的评估。
又如糖尿病的患者，眼底有出血、黄斑水肿和出现新生血管等情况。而且该患者的白内障也比较严重，医生进行眼底检查却看不清楚，行荧光素钠眼底造影的检查效果也不理想。 如果该患者需要进行激光光凝治疗，这时候的白内障又是一大阻碍。
所以有眼底疾病的白内障手术病人，需要充分知晓自己的病情，调整好心态，做白内障手术改善视力的同时，更多的是给诊断和治疗眼底疾病打开了“窗口”。 一些眼底疾病发病比较急，不及时处理会导致视力不可逆损伤，比如湿性年龄相关性黄斑变性、增殖期的糖尿病性视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、眼中风、视网膜脱离等。 当眼底疾病需要手术治疗，而白内障程度又比较严重时，一般医生会经过评估建议联合治疗。 因为在眼底的治疗过程中，包括手术、激光和眼内注射等，都有可能导致白内障发生加速。如果先做眼底手术，白内障手术的难度和风险在之后的白内障手术中都会成倍增加，甚至因为患者体质等其他因素导致手术产生严重并发症而失明。 例如，像像遇到有黄斑前膜、黄斑裂孔、玻璃体黄斑牵拉综合征、玻璃体积血等眼底疾病的白内障病人时，医生多半会通过玻璃体联合白内障手术一起解决白内障和眼底疾病的问题。 黄斑裂孔 但这个手术并不是每个患者都适合做，这需要医生结合患者的身体综合条件和所在医疗医院的条件共同为病人制定最佳的医疗方案。  白内障手术与黄斑疾病并无必然联系，也无因果关系，哪一种对视力影响大就应该抓主要矛盾先处理，具体情况还是要听从医生的建议吧。
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