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抑郁症是一种非常难以治愈的疾病，目前在我国发病很多。 抑郁症初发阶段不是很致命，但抗抑郁症的药物随服用时间延长，效果会越来越差。  按照现代医学分类，引起抑郁症的原因可能包括：基因、生物学的因素、心理因素和环境因素等。 家族史对抑郁症的发生具有很大的影响，如果家族中有人患有抑郁症，那么后代患抑郁症的风险也相应的增加。 神经递质的不平衡，如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素等，会影响情绪的调节和稳定。 心理创伤、睡眠障碍、工作压力、感情困扰、金钱问题、自我否定等都可能引发、加重抑郁症状。 社会经济因素，如贫困、失业等，以及个人环境，如家庭不和睦、社交孤立等也会增加抑郁症的发病风险。 中医认为，人体所有的症状都是由于自身生理不平衡引起的，所以中医把人的自我感觉认为是一种客观存在的因素。 按照中医学的分类，抑郁症有肝郁气滞引起，也有心肾不交引起的，可以按照分型对症治疗。 ▍案例。患者女，杭州人，23岁，身高1米60，体重49公斤。 患抑郁症5年，长期服用帕罗西汀等西药，随着病史延长，药物控制效果变差，剂量越来越大，故于5月初求诊于中药治疗。 ▍刻下症。记忆力和注意力严重下降，信息加工障碍，对人和事物冷漠。 乏力、口干，肩膀肌肉酸痛，烦躁，不能控制自己的行为，有攻击性行为。睡眠质量差，多梦，早上起床时面部浮肿、脸色灰暗。 两脉细数，重按无力，舌像如下。  ▍辩证，处方。患者为水火不能相济，心肾不交之证。 处方：龙骨30g，牡蛎30g，浮小麦50g，合欢皮10g，甘草10g，夜交藤10g，大枣3粒，黄连10g，肉桂5g，茯苓10g，生地黄10g，酸枣仁10g，栀子10g，柴胡15g，茯苓15g，远志肉10g，陈皮10g，香附（醋）10g，百合10g。 患者服用五剂以后，各种症状大幅度改善，于5月20日复诊，舌像如下。  本案中，黄连和肉桂，虽然用量少，但却是沟通心肾的核心药物，在本方中起画龙点睛之笔。  ★本公众号所有内容均由“明堂国医研究室”提供。★ |
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