南极导读 经方治疗外感病犹如砍瓜切菜,不管是治疗新冠还是甲流都是如此。 这位朋友一家三人中招,其症候与去年新冠首阳类似,然而使用经方一剂就解决。 为了帮助大家学习使用经方速愈各种外感病,朋友无私地将医案整理出来投稿,希望大家能够珍惜。 之前的二阳医案如下,亦可参考: 一家三人“二阳”,均用经方一剂速愈 作者:放下(山东) 一、自己中招,葛根汤一剂速愈 2023年5月16日 缘起 周二早上起床后,感觉不太对劲,头痛、头昏沉,还有全身发紧的感觉。 回忆起昨晚因为天热吃饭喝粥出了汗,索性脱了短袖衬衫,又在风扇前来回走了几趟,当时就感觉有点冷,不想今早就开始不适。 刻下症状 头项强痛,头昏沉,前额痛,整个后背都发紧,全身酸痛不想动,双腿酸痛。 没有出汗。没有怕冷或怕热的感觉,但是有点怕风,体温未测。 咽部有干痒伴轻微咽痛。 食欲正常,没有口干口苦,不欲饮食等少阳病症状。 辨证 此时我想到了葛根汤的条文:太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。心想这不就是典型的葛根汤证嘛。 因为还有咽部干、痒、痛的症状,我就参考了张锡纯老先生麻黄加知母汤清热生津的经验。 另外想到南极老师的文章中用牛蒡子解除咽部郁热的病案: 最后我就给自己开了葛根汤加味。 处方 葛根汤加知母、牛蒡子 葛根20克,生麻黄15克,桂枝10克,白芍10克,炙甘草10克,知母6克,牛蒡子10克。 姜枣自备,一付。 结果 等从药店拿回药来熬好已经是中午了,吃完午饭,大约1点我喝了一半的药,就躺下睡觉了,睡醒一觉大概2点了,起来后头感觉轻多了,脖子和后背也不那么紧了,全身松快多了,我就喝了剩下的一半,等到傍晚所有症状基本消失。 这里知母加的很好,张锡纯原书中是这么说的: 《医学衷中参西录·治伤寒方·麻黄加知母汤》 ······ (麻黄汤)原方止此四味,而愚为加知母者,诚以服此汤后,间有汗出不解者,非因汗出未透,实因余热未清也。佐以知母于发表之中,兼寓清热之意,自无汗后不解之虞。此乃屡经试验,而确知其然,非敢于经方轻为加减也。 ······ 大青龙汤,治伤寒无汗烦躁。是胸中先有内热,无所发泄,遂郁而作烦躁,故于解表药中,加石膏以清内热。然麻黄与石膏并用,间有不汗之时。若用此方,将知母加重数钱,其寒润之性,能入胸中化合而为汗,随麻、桂以达于外,而烦躁自除矣。 人体解表需要出汗,而汗液来源于津液,所以津液不足+表证的患者,必须解表+补津液并用 此症候如果纯粹发汗而不补充津液,咽部津液被强行抽用于发汗,则咽部必然干燥更甚。加入知母,则津液充沛,自然能够耐受麻黄的消耗! 二、父亲与侄女的治疗经过 到了周四(2023年5月18日)下午,我爸跟我说他头昏沉,压得眼皮也沉,双腿酸沉不想动,我劝他喝点中药,老爷子不想喝,说多喝点水出点汗就好了,所以没有拿药。 到了傍晚我侄女放学回家后给我打视频说她也生病了(当时我在外边没在家),说整个下午剧烈怕冷(在学校里借了同学的长袖外套穿,连同自己的外套一共穿了3层还是冷,冻得全身起鸡皮疙瘩),头痛、身痛、腿痛,我通过问诊,症状如下: 刻下症状 女孩,12周岁,体重65公斤,怕冷(比下午有所减轻),头痛、腿痛,无汗,轻微咳嗽,无咽干咽痛,无口干口苦,不想喝水,体温39.5℃,整个人看着很疲惫。 辨证 看到这些症状,脑子里快速蹦出了伤寒论条文: 《伤寒论》 1、太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 3、太阳病。或已发热。或未发热。必恶寒体痛呕逆。脉阴阳俱紧者。名为伤寒。 35、太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风无汗而喘者。麻黄汤主之。 剧烈恶寒、发热、头痛身痛,这是典型的太阳病、表实证,应该用麻黄辛温解表发汗! 由于无咽干咽痛、无口干口苦、不想喝水,所以不考虑少阳病、阳明病,只治疗太阳病。 处方 麻黄汤原方不加减 生麻黄15克,桂枝10克,杏仁10克,炙甘草5克。 一付。 结果 拿完药回到家赶紧泡药熬药,晚上7点半左右喝了一半,让她盖被子发汗,到了九点多她起床告诉我说出了汗感觉好多了,再量体温37.5℃,又把剩下的一半喝完就睡觉去了。 到了早上起床后非常高兴地告诉我说“大爷,我满血复活了,你开的药效果真厉害”,吃完早饭就上学去了。得到家人兼患者的认可和夸奖,我心里也无比的欣慰。 送侄女上学走后,我不放心我爸,赶紧给他打电话询问他的情况(他在我们家附近的工地干活)。 他说症候没有好转,通过问诊得知症状如下: 刻下症状 头昏沉。 自我感觉在发烧(体温未测)。 不怕冷但是有汗出。(反复确认是否怕冷,父亲均反馈无此种感受) 食欲差,双腿酸沉的厉害不想动,无口干口苦及恶心,无咽干咽痛。 本来打算让他请假回家休息,他说现在比较忙不便请假,让我给他开方抓药熬药,他中午回来喝。 因为他的症状跟去年12月份第一次阳的症状很相似,当时多亏南极老师帮忙开的方子及时治愈,我就找到当时南极老师开的处方: 处方 桂枝汤加独活、苍术、茯苓 桂枝15克,白芍15克,炙甘草10克,生姜15克,大枣8个,独活15克,茯苓24克,苍术20克。 一付。 解析
结果 熬好药中午喝了一半,等傍晚下班回来他说好多了。 晚上睡前喝了余下的一半,第二天(周六)早上,诉不适症状完全消失,治疗圆满结束。 最后,还要感谢南极老师的无私分享和指导,让我从中学到了很多,使我在面对家人得外感疾病的时能够如此的从容,淡定开具方药,并取得了这么好的疗效。在此向您表示衷心的感谢! 看到朋友医术精进,居然独立使用经方一剂就把三人的外感治愈,实在是令我感到无比的高兴与欣慰! 其中关于其治疗父亲的桂枝汤医案,有一点比较有趣的地方——明明没有恶寒的症候,还是使用桂枝汤辛温解表速愈。 此种情况我也遇到过,桂枝汤证的患者在发热比较低的时候(可能就37℃多一点点),往往没有明显的怕冷,顶多风吹的时候会下意识想躲一下,但是这种恶风感也不明显,患者往往无法察觉到这是病理状态,所以医生也很难问出来! 警告: 文中涉及所有的思路与方剂都是为中医同仁学习参考之用,非专业人士请勿私自试药,否则后果自负! |
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