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多囊肝多囊肾什么阶段治疗合适!!

 中医韦医生 2023-05-26 发布于河南

郑州管城中医院肝肾囊肿科近三十年,门诊接待患者数万人次。来诊每位患者都有不同的诉求,有的患者说用药后病情稳定就可以,有的患者说我希望囊肿能缩小,甚至有的患者治疗目标是治愈……

在咨询或者接诊中我们医生会在第一时间内告诉患者,多囊肝多囊肾病目前没有彻底治愈的方法。在我们医院治疗后,需要用药后复查,因为个体差异和疾病发展阶段不同,用药疗效不同。

多囊肝多囊肾病,书本内容是划分在遗传疾病范畴,也就是有家族病史,上代人遗传给的疾病,显性遗传,父母亲其中一人会患有此病。临床中有少量患者没有家族病史,还有一些父母没有此病,家族中则有多囊肝多囊肾病亲属。

有多囊肾多囊肝家族病史的患者,一般是亲历上辈人疾病发展过程、诊疗和预后。很多患者因看到多囊肾病给家人带来的病痛,无形中给自己增加很大的思想压力。

我们医生工作中也会听到不好的消息,告知我是某某的儿子(女儿),我的母亲(父亲)离世。接到这样的电话,医生会在病历中备注某年月患者因什么疾病去世。去世病因大概有80%左右患者因尿毒症继发多脏器衰竭,也有个别是血压没有控制好脑溢血去世。(病人的所有信息都是保密,只有病人或家属才能查询)

有位患者,她母亲52岁开始透析治疗,56岁后都是她陪同母亲去医院做透析,母亲58岁那年,在做透析时候突发状况而离世,她经历母亲离开她的全程,始终也对透析治疗有恐惧感。目前她47岁,肾功稍有下降,一直用药维持性治疗,肌酐,尿素氮数值稳定。

病人问是不是有多囊肾就立马治疗呢?我们医生回答:不是都需要治疗。

以下是我们囊肿科临床医生给的建议

20多岁发现有多囊肾者,囊肿比较小无症状者,可以暂时不治疗。建议养成好的生活习惯,两年复查一次彩超。

30岁后不管囊肿大小如有发展伴有不适感的,建议要用药控制病情发展,一般采用间断性用药,每年用1--2疗程。

多囊肾伴有高血压、症状明显者建议及早用药。

透析患者按说是无需继续用药,不过有患者自述用药后生活质量提高,愿意用药的患者,我们会专门用透析患者的处方单独加工药。

有的患者会问,我用药后病情能延缓发展多少年,更直白的会问,我能活多少年。这个问题医生不好确切回答,因为每个患者病情发展阶段不同,是否有其他疾病以及饮食习惯各有不同,用药后疗效差异比较大。根据患者个人情况医生会选用不同的治疗方案,已达到满意的预期疗效。

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