近年来,由于中成药药性相对温和且治疗效果好,很多人生病时都会选择服用中成药,药店人也会根据患者实际情况联合用药。 需要注意的是,中成药组方复杂,并不是所有中成药都能任意联用。 功效相同或十分相近的中成药,不建议一起吃,选择性服用1种即可。如果一起吃,有可能会发生重复用药,也就是治疗过度。从中成药的角度看,很多中成药的组方,虽然不是完全一样,但十分相近,联合使用时容易出现偏性过强的情况。 1、速效救心丸(川芎、冰片)+复方丹参滴丸(丹参、三七、冰片) 2、双黄连颗粒(金银花、黄芩、连翘)+蓝芩口服液(板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海) 3、通天口服液(川芎、赤芍、天麻、羌活、白芷、细辛、菊花、薄荷、防风、茶叶、甘草)+川芎茶调散(川芎、白芷、羌活、细辛、荆芥、防风、薄荷、甘草) 4、牛黄解毒片(人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草)+牛黄上清丸(人工牛黄、薄荷、菊花、荆芥穗、白芷、川芎、栀子、黄连、黄柏、黄芩、大黄、连翘、赤芍、当归、地黄、桔梗、甘草、石膏、冰片) 有毒成分的中成药不在少数,如果只根据病情选用药物而不了解处方组成,易导致有毒成分的蓄积,产生不良反应,严重者还可以引起中毒。 1、大活络丹+天麻丸 两药均含有附子,如合用则加大了乌头碱的摄入量,增大了不良反应的概率,而出现运动麻痹、心律紊乱、阿斯综合征等不良反应。 2、朱砂安神丸+天王补心丹 如将两药合用会增加有毒药味的服用量。因其均含有朱砂,其毒性成分为汞,过量或长期服用后轻者可出现恶心呕吐、头昏倦怠的不良反应,重者可导致肾功能衰竭。 3、牛黄解毒片+六神丸或喉症丸 这两种药里都含有雄黄,如合用,其有毒成分砷的用量在无意中加大了2~3倍。 有些中成药的组成成分在同用时,可能相互发生作用,带来不良反应。 含朱砂的中成药如磁朱丸、柏子养心丸、安宫牛黄丸、苏合香丸等与含较多还原性溴离子或碘离子的中成药如治癫灵片、双红抗喘片、消瘿顺气丸等长期服用,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎。 1、大活络丹、尪痹冲剂、天麻丸VS川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸 大活络丹、尪痹冲剂、天麻丸中含有附子,川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸含有川贝、半夏,根据配伍禁忌原则,若将上述两类药联合使用当属相反禁忌。 2、心通口服液、祛痰止咳颗粒VS橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊 由于甘草在中成药中较为常用,当与含相反成分的其他中成药联用时更易被忽视,如临床常用中成药心通口服液中含有海藻,祛痰止咳颗粒含有甘遂,若与橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊等含甘草的中成药联用也属“十八反”禁忌。 利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片VS六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散 利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金,若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用,属于“十九畏”药物禁忌。 点击卡片回复【3】 免费领夏季疾病用药课程 以上内容由药店学堂原创/整理发布 |
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