 前列腺炎中医各派医家对其治疗方法或有区别，对其分型却是大同小异，无非是湿热蕴结、肝气郁结、气滞血瘀、肾虚、脾虚等。今日为大家分享两种常见症型与一种顽固症型的治疗方法。 一、肾虚膀胱热 膀胱有热，郁久生毒，致成斯疾。主要症状为尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿赤混浊、腰腹痛、口苦口干口渴，舌苔黄且干、舌尖红，脉弦数。 治疗思路为清热解毒分清通淋。 处方：当归、连翘、赤小豆、败酱草、蒲公英、木通、炒知母、炒黄柏、萹蓄、车前草、茅根、赤芍、益智仁、川萆薢、乌药。  一方剂有三组药物组成，一是萆薢分清饮，益智仁固肾气，乌药行气止痛、温肾散寒，萆薢利湿浊。这一组药专为膀胱证候而设，走膀胱、有引经的卓依婷。二是当归连翘赤小豆汤，是从《金匮要略》“赤小豆当归散”转化而来，配合蒲公英败酱草，目的在于加强清热解毒的作用。三是茅根、赤芍、萹蓄、车前草四味药，作用在于凉血活血、清热通淋。若是只有尿路不适症状，，乌药、益智仁可以不用，若是小腹下坠明显，可加用大黄。 二、湿热下注膀胱 外受湿邪或生活饮食作息不规律致湿邪内生，湿郁而化热，湿热胶着形成湿热毒邪下注于膀胱，阻滞脉络，扰乱膀胱气化职能，进而形成前列腺炎。 常见症状有尿频、尿急、尿不尽、尿痛、小腹胀满、饮食不佳、恶心、呕吐、疲乏无力、口渴不思饮等。舌苔白腻舌中黄，脉滑数。 治疗思路为芳化解毒，分清通淋。  处方：当归、连翘、赤小豆、蒲公英、藿香、佩兰、萹蓄、炒知母、炒黄柏、败酱草、石苇、滑石、甘草、益智仁、川萆薢、乌药。 方中用到六一散清利湿热，搭配藿香与佩兰，药味芳香，有化浊除秽的作用。若是没有益智仁，可以用覆盆子代替。若是呕吐转重，可以加清半夏、白豆蔻、用以和胃降逆。 三、风热久病而致前列腺炎 先热毒内蕴膀胱，而后外感风邪不得宣达，内外之邪合并胶着而导致前列腺炎。这一类型的前列腺炎用基本治疗方法很难痊愈，常规五种分型的前列腺炎治疗方法用在这一类型上几乎不会有效果。  常见症状有口干不可、尿急、尿频、尿不尽、腰痛、小腹疼痛，区别于其他类型，这一类型的患者还有一个共同的毛病那便是头部的症状，按理来说，前列腺炎患者因为长年累月地交作业，手艺活，导致身体虚弱精神萎靡，脑袋应该是空空的不受自己支配一样。然而这风热致病的，他们的头部经常疼痛或者眩晕，痛感像受了风一样，一条线疼痛，与风热感冒病人的头痛一般。 舌苔薄白或白而不腻，舌质红，脉弦浮数或大数。 治疗思路为清热解表，分清通淋。 处方：柴胡、防风、荆芥穗、薄荷、益智仁、乌药、川萆薢、当归、赤小豆、败酱草、萹蓄、石苇、蒲公英、茅根、连翘。  方中用到的柴胡、防风、荆芥穗、薄荷，取其清热解表之效能，其他药物用以分清通淋。 总结：以上三种证型，都用到了萆薢、益智仁、乌药三味中药，所需的是萆薢分清饮的分清化浊之意。临床上使用这一组药物，对于改善尿频、尿急、尿痛等窘迫症状，有着良好的能效。 |
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