摘者注，这是一篇没有中医思维的半吊子学生的感悟。治病看的是疗效，不是方子何来。
摘者注摘者注 摘者注医圣张仲景在《伤寒杂病论》序里说：“生而知之者上，学则亚之。多闻博识，知之次也。余宿尚方术，请事斯语“。这句话的意思是说，对于一门技术来说，天生对这方面有悟性，不用别人教就能掌握它的人，在这一领域是最优秀、最权威的人才，而通过学习掌握它的是次一等的人才。宋朝的林亿在谈及中医时也说过这么一句话：”奈何以至精至微之术，传之至下至浅之人，其不废绝，已为幸矣！“孔子曰：”人而无恒，不可以为巫医“。 中医是一门极其精细的学问和技术，它需要有悟性的人才，才能胜任这项工作。如果让没有悟性的人来学习它，并且把这部分人推为中医界的中流砥柱，让他们担当大任的时候，这就给中医学造成了巨大的伤害和扭曲。这直接关系到中医能不能传承下去的问题。在古代中医的传承主要是师承和自学。今天中医的没落主要是当今的管理制度，中医界学院式的教育和国内人才的选拔方式决定了中医的没落。想知道今天中医没落到什么程度，请看看在大众眼里代表着中医界中流砥柱的国医大师的真实水平吧！我读书的时候，老师告诉我们说，学中医，跟师很重要。于是，我们就被安排去跟师。我的运气很好，被安排到一位非常知名的妇科专家章老师那里抄方。章老师擅疗月经不调、痛经、闭经、更年期综合征、保胎、不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿，后来成为了全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，也就说是全国名专家了。每天跟章老师抄方的有四个，其中两个是她带的硕士研究生，专门负责写门诊病历。其实她们写的不能算是真正的门诊病历，就是记录患者的就诊时间及主诉而已。而我和另一个就是给她写处方。老师拿起患者的门诊病历，叫了患者的姓名。患者就从研究生那边转移到她的旁边的凳子上。她眼睛瞟着研究生记录的主诉，右手的三个手指头按着患者的寸关尺，然后叫患者伸出舌头，她瞟了一眼，就立即吩咐我们：“一号方加黄芪三十克、郁金二十克。”我们就按她的吩咐在处方写着。接着就是下一个。一个上午的三个多小时，一百四十三个病人就这么被打发走了。我们呢，就是反复写：“一号方加某某多少克、某某多少克；二号方加某某多少克、某某多少克；三号方加某某多少克、某某多少克；四号方加某某多少克、某某多少克。”一百四十三个病人也就是这四个方加味就搞定了。接下来的每一天都是这样——都是这四个方加味搞定的。后来，我们弄清楚了这四个基本方的组成，一号方是逍遥散；二号方是八珍汤；三号方是理中汤加桃仁、红花、龟板、牡蛎；四号方是小陷胸汤加柴胡疏肝散。凡是月经不调、痛经、闭经、更年期综合征等她就用一号方加味；凡是保胎就用二号方加味；子宫肌瘤、卵巢囊肿、附件囊肿等就用三号方加味；凡是不孕症是四号方加味。日复一日、月复一月、年复一年，她就是这样反反复复用这四个基本方加味来给患者处方用药的。原来她在课堂上给学生们讲的阴阳理论、五行理论、气血津液理论、脏腑辨证、整体论治、辨证论治、四气五味、君臣佐使、相生相克皆如浮云。理论是理论，临床是临床，这就是中医最深层的悖论。这些全国知名的专家们，给学生讲课时都把中医理论抬得非常的高，但等他们自己去看病时，却大多和章老师一样。尽管他们用的基础方不同，但这些名医们的基础方很少超过十个的。大多数就是五个左右。其中有一个看儿科的名医，就只一个荆防败毒散加味就把所有到他那里看病的患者搞定，他每天处理的患者从未少于一百位，他曾多次被中医医院请去给医生们讲授他的临床经验呢，当我听了两次后，一看到他就想呕吐。这篇文章初读完觉得好笑，细思起来还真是哪么回事。尽管作者对这样的中医颇有微词和不满，我们尚且不管，但是对现在打着招牌的中医的画像还是满真的，不说入木三分，也八九不离十。很多中医行医一辈，最后也就是靠几张方子来回加减。专科尤其如此，不奇怪。我始终认为现在的混日子，不求上进的学院中医守住几张方子来回加减再混到足够的资历名声就够了；水平高的，能力强的无非是记住百十个方子，来回加减也就足够应付一切病证了。这就是国医大师的真相。
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