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一直以来，在人们的固有认知里，他汀类药物能够阻断胆固醇的合成，改善脂质代谢，稳定粥样斑块，是防治心血管疾病的“基石”。实际上，确实如此。但是这类药物，需要每天服用一次，甚至有的还需要一天服用多次。这大大降低了患者的依从性。而近些年来，随着研究的深入，一种新型降脂药物，PCSK9抑制剂也逐渐被应用于临床。这类药物打一针，能够维持较长时间的降脂作用，类似疫苗一样保护人体。因而，又被形象地称之为“降脂疫苗”。今天就来介绍三种长效降脂针，可有效解决每天吃药的麻烦。 一、依洛尤单抗 是我国首个上市的PCSK9抑制剂，主要用于治疗原发性高胆固醇血症，主要包括杂合子型和非家族性。主要采用皮下注射，可选用每两周注射一次，每次140mg，或者每个月注射一次，每次420mg。 从安全性看，依洛尤单抗总体安全性良好，常见的不良反应有鼻咽炎、背痛、感冒、注射部位疼痛等。 二、阿利西尤单抗 主要可用于心血管事件的预防，原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常者。主要采用皮下注射给药的方式，每两周注射一次，每次75毫克。如果使用后，未能达到血脂目标值，可将剂量调整为150毫克每次。 从安全性看，阿利西尤单抗常见的不良反应有咽痛、流涕、皮肤瘙痒、注射部位发红，发痒，肿胀等。 三、英克西兰 同前两种药物一样，英克西兰也是PCSK9抑制剂，主要适用于原发性高胆固醇血症，服用他汀类药物后血脂水平仍然不能达标，以及对他汀产生耐受性的患者。使用时，主要是采用皮下注射给药，优先选用腹部，可替代的部位还有上臂和大腿。对于初次服用该药物的患者，分别在使用的第1天，第90天分别给药一次，之后则需要每6个月给药一次。也就是说每年只需要使用两次，即可达到较好的降脂作用。 从安全性方面看，英克西兰最常见的不良反应主要出现在注射部位，表现为红肿，疼痛，但都比较轻微，多数呈现自限性。  |
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