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脐针治疗慢性腹泻 作者：齐永 编辑：齐飞  慢性腹泻是一个临床上常见的症状，主要表现为大便次数增多，粪便不成形，便状稀或呈水样，或带粘液脓血。如临床上腹泻持续或频频反复发作超过2个月以上者，即可诊断为慢性腹泻。 中医根据证候不同称之为“泄泻”、“利下”、或“水泻”等，其特点除以上所述外，还在于“泄泻之证，水谷或化或不化，并无努责，惟觉困倦”。 中医认为泄泻病因很多，外因六淫之邪，内因七情，饮食不节，脏腑传变，皆可致泄泻。其病位在脾胃肠道，病机的关键是脾胃肠道的升降、运动、受纳、化物、泌浊和开阖作用失常有关。 辨证要点 1. 泄泻是以排便次数增多，粪便稀溏为特征。其和痢疾之别在于，里急后重，痢下赤白粘液者为痢疾，并多伴有腹痛。泄泻也有腹痛证，但多与肠鸣脘胀同时出现，其痛便后即减；而痢疾之腹痛多与里急后重同时出现，其痛便后不减。 2. 泄泻证虽复杂，但各有特点。外感之泄泻多兼有表证，多为邪实；而内伤之泄泻则多以气为主，或实或虚，或虚实兼有，但以虚者多。 3. 泄泻辨证时首先应区别寒、热、虚、实。一般来说，大便清稀，完谷不化，或如鸭粪，粪臭不甚，多属寒证；大便黄褐而臭，粪质溏粘，泻下急迫，肛门灼热，或伴排而不畅，多属热证；病程较长，喜温喜按，神疲肢冷，多属虚证；泻下腹痛，痛势急迫拒按，泻后痛减，多属实证。  辨证类型 1.寒湿泄泻（风寒）：泄泻清稀，甚至稀水，腹痛肠鸣，或伴有风寒外感之症，恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。 2.湿热泄泻（暑湿）：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪质黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。 3.肝气乘脾：病由情志抑郁，证见纳呆、脘胀、溏泻、串痛、嗳气不舒、矢气不畅、苔薄，脉沉弦。 4.肝气走串：每因恼怒或情绪紧张发生腹痛泄泻，腹鸣串痛，痛一阵泻一阵，气水俱下，泻后痛缓，苔薄脉弦。 5.脾胃虚弱：大便时溏时泻，不思饮食，稍进油腻则大便次数增多，脘闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力；重则水谷不化，手足不温，喜热畏寒，体重下降，消瘦或有脱肛，苔薄白，脉濡弱。 6.肾虚泄泻：泄泻多在五更，又称五更泻。腹部作痛，肠鸣而泻，泻后痛缓，伴有畏寒肢冷，腰酸腿痛，足跟酸痛，舌淡苔白，脉沉细。 7.心脾两虚：泄泻疲乏，腹胀，心悸健忘，失眠多汗，舌尖红苔薄，脉弦细偏数。 8.脾肺两虚：久咳痰清，息短气弱，语声不扬，食减腹胀，便溏泄泻，甚则浮肿，脱肛不收，苔薄净，脉濡小。 脐针治疗 从脐针体系出发，所谓的慢性病是时间较长的疾病，这样的病人大多属于“虚”，古人说：“久病必虚”。又说：“虚者补之，实者泻之”。那就要需要分析这类病人是什么虚，根据病情我们可以排除它，肯定不是血虚，那就是气虚，那么涉及肺气、脾气和肾气，那在辨证落藏上就较为容易，抓住了这个点，在治疗中也就一举中的。 还要根据中医对慢性腹泻的辨证来进行定方位，比如，寒湿泄泻我们可以取水火的组合加坤，也可以取水火加艮坤。而湿热泄泻则可以取艮和坤，或艮离坤；对肝气乘脾则取脐针中疏肝的组合加上天地定位，或天地定位加巽；对肝气走窜则取疏肝的组合加艮，或加离、坤；对脾胃虚弱则可健脾，对肾虚泄泻则取补肾；对心脾两虚则取水火或四正位；对脾肺两虚可取离、坤加兑，或离、坤加乾。 |
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