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气血同病主要证候的临床表现

 茅莱大匠的书斋 2023-05-31 发布于四川

气血同病辨证,是用于既有气的病证,同时又兼见血的病证的一种辨证方法。

气血的病证之间常互为影响,因血离不开气的化生,气必须依附于血而存在。所以气虚可致血虚,血虚者气亦易衰,以致气血俱虚。气和血具有相互依存,相互资生,相互为用的密切关系,因而在发生病变时,气血常可相互影响,既见气病,又见血病,即为气血同病。气血同病常见的证候,有气滞血瘀,气虚血瘀,气血两虚,气不摄血,气随血脱等。

气血同病主要证候的临床表现

气血同病

辨证要点

主要典型症状

舌象

脉象

气滞血瘀

气滞+血瘀

本证以病程较长和肝脏经脉部位的疼痛痞块为辨证要点

胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,妇女经闭或痛经,经色紫暗夹有血块,乳房痛胀等症。

舌紫暗有瘀斑

脉弦涩

气虚血瘀

气虚+血瘀

本证虚中夹实,以气虚和血瘀的征候表现为辩证要点。

面色淡白或晦滞,身倦乏力,少气懒言疼痛如刺,常见于胸胁,痛处不移,拒按。

舌淡暗或有紫斑

脉沉涩

气血两虚

气虚+血虚

以气虚与血虚的征候共见为辨证要点。

头晕目眩,少气懒言,乏力自汗,面色淡白或萎黄,心悸失眠。

舌淡而嫩

脉细弱

气不摄血

气虚+少量出血

本证以出血和气虚证共见为辨证要点。

吐血,便血,皮下瘀斑,崩漏,同时见气短,倦怠乏力,面色白而无华,兼见脾虚的症状等。

舌淡

脉细弱

气随血脱

大量出血+气脱

本证以大量出血时,随即出现气脱之症为辨证要点。

大量出血;面色(白光)白、四肢厥冷、大汗淋漓,甚至晕厥。

舌淡

脉微细欲绝,或浮大而散。

沉脉主里,涩脉主瘀。

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