分享

指标解读 | 检验指标临床解读(5)平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度

 小波H 2023-05-31 发布于云南
图片
平均红细胞体积
图片

mean corpuscular volume,MCV


正常值

平均红细胞体积仪器法:82~100fl.


临床解读

1.增大  急性溶血性贫血,巨幼细胞贫血。

2.减小  严重缺铁性贫血,遗传性球形细胞增多症,铁粒幼细胞贫血,珠蛋白生成障碍性贫血。

图片
平均红细胞血红蛋白含量
图片

mean corpuscular hemoglobin,MCH


正常值

平均红细胞血红蛋白含量仪器法:27~34pg.


临床解读

1.增高  巨幼细胞贫血,溶血性贫血,再生障碍性贫血。

2.降低  缺铁性贫血,铁粒幼细胞贫血,珠蛋白生成障碍性贫血。

图片
平均红细胞血红蛋白浓度
图片

mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC


正常值

平均红细胞血红蛋白浓度仪器法:316~354g/L.


影响因素

由于MCVMCHMCHC三项平均值是根据RBCHGBHCT这三项计算出来的,所以一切影响后三项测定的因素均会影响前三项数值的准确性。


临床解读

1.增高  巨幼细胞贫血,溶血性贫血,再生障碍性贫血。

2.降低  缺铁性贫血,铁粒幼细胞贫血,珠蛋白生成障碍性贫血。

MCVMCHMCHC三项指标可对贫血进行形态学分类(表1-1.

1-1 根据MCVMCHMCHC的常见贫血分类

类别

MCV

MCH

MCHC

正常细胞性贫血

大细胞性贫血

小细胞低色素性贫血

单纯小细胞性贫血

注:“一”无变化;↑增大;↓减低

图片
红细胞体积分布宽度
图片

red cell volume distribution width,RDW


正常值

红细胞体积分布宽度仪器法11.0%~15.5%.


影响因素

血细胞分析仪的状态是否良好。


临床解读

反映红细胞大小不均程度的指标,增大多见于缺铁性贫血及营养不良性贫血。缺铁性贫血时RDW值增大,当给以铁剂治疗有效时 RDW一过性增大,随后逐渐降至正常。RDWMCV的变化可对贫血进行进一步分类(表1-2 .

1-2 RDWMCV变化与贫血的分类

类别

常见疾病

MCV

RDW

正细胞均一性贫血

慢性病所致贫血、急性失血、溶血

正细胞不均一性贫血

早期缺铁性或营养性贫血

大细胞均一性贫血

再生障碍性贫、慢性肝病、白血病前期

大细胞不均一性贫血

巨幼细胞性贫血、慢性肝病、慢性淋巴细胞白血病

小细胞均一性贫血

轻型地中海贫血、慢性疾病

小细胞不均一性贫血

缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血

注:“-”无变化;↑增大;↓减低

编辑:刘煦
审阅:管佩钰

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多