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张小医说，说医解案。 有意切磋，欢迎来稿。 处方如下： 柴胡10克，白芍10克，当归10克，茯苓15克，白术10克，甘草5克，川芎10克，熟地10克，薏米10克，菟丝子10克，制首乌10克，女贞子10克，旱莲草10克，黑豆10克。 斑秃乃临床常见之病，其发生跟心理紧张、压力过大有直接关系，本病大多情况可自愈，但亦有少数长期不愈，西医对比办法不多，而中医优势明显，效果确切。 中医认为“发为血之余”，斑秃发生的根源在于“肝肾不足，肝脾不和”，而情志不遂为直接原因。 方中逍遥散为疏肝解郁，养血健脾之基础方。 四物汤乃养血补血之基础方。 菟丝子能“益精髓”“补不足”、益气力”、“久服延年”(《神农本草经》)，故在治早衰的方中颇为常见。《世补斋医书》首乌延寿丹即以之与何首乌、女贞子、生地等滋养阴血、填精之品同用，其力更增，主治肝肾精血亏虚、未老先衰、须发早白等。 何首乌苦涩微温；制熟则味甘兼补，入肝肾，善补肝肾，益精血，乌须发，性质温和，不寒不燥，又无滋腻之弊，为滋补和延年益寿良药。《本草从新》称其“强筋益髓，养血祛风，乌须发，强阳事，令人有子，为滋补良药。”如七宝美髯丹即是以何首乌为君药。 女贞子，旱莲草组合即为二至丸，为滋养肝肾之阴之组方。《医方考》云：“本方主治肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾为法。方中女贞子甘平，少阴之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝补肾；旱莲甘寒，汁黑入肾补精，能益下而荣上，强阴黑发。二药皆为清凉平补之品，合而用之，共奏补益肝肾之功。 诸药合用，具有疏肝健脾、补肾养发之功，对斑秃确有良效。
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