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乳腺癌为什么要分绝经前和绝经后?

 怪利乱神 2023-06-04 发布于北京

最近很多病人的案例分析中,都对“绝经前状态,和绝经后状态,很疑惑”。我今天就和大家讲讲,“为什么要区分,绝经前状态和绝经后状态?”。

绝经前和绝经后概念,是仅仅针对需要接受内分泌治疗的乳腺癌病人而言的。为什么一定要区分的这么清楚呢?这是因为经过了近10多年的大量临床人体研究,我们科学家已经非常确定,在绝经后的乳腺癌病人,芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等),疗效比 他莫昔芬(三苯氧胺)效果要好!对于进入绝经后状态的病人,尽可能换用绝后的药物。而这个绝经后的药物芳香化酶抑制剂,是不能,“单独”用于绝经前状态病人的治疗的。因为在绝经前状态的病人,用了芳香化酶抑制剂,会引发体内雌激素水平的激增,反而起到排卵的作用,这会引发乳腺癌细胞的激活状态,反而会帮助癌细胞的增值和转移。所以绝经前状态的女性,只能用绝经前的药物,或者在去势治疗(打去势针的状态下,人为地用药物的方式,让病人进入绝经后的状态)的情况,可以联合芳香化酶抑制剂治疗。

(不育不孕的年轻人,在生殖中心,就是利用这个芳香化酶抑制剂药物的促进排卵、促进生育的作用,来进行帮助受孕的。这个帮助怀孕的药物,在乳腺癌绝经后的病人,就发挥了抗乳腺癌的作用,这就是充分体现了,医学用药,是一门深奥的艺术)。

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