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什么综合征什么三联征！ 属于是—— 我清楚地记得我看到过，但我好像不记得它了。 于是我把我不太记得的、临床常见的、可能不用考但我个人感兴趣的，稍微总结了一下，放在一起。 对于考试来说作用不大，随便看看图一乐。 以下按首字母排序。 part.1 综合征A-G 代谢综合征（metabolic syndrome，MS）：是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组以肥胖、高血糖、高血压以及血脂异常[高TG血症和（或）低HDL-C血症]集结发病的临床综合征。MS病人是发生心血管疾病的高危人群。 多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）：是指机体在遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性疾病过程中，同时或先后出现两个或两个以上的器官功能障碍，以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的临床综合征。 副癌综合征（paraneoplastic syndrome）：由于肿瘤的产物（包括异位激素的产生）异常的免疫反应或其他不明原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的，而是通过上述途径间接引起，故称为副肿瘤综合症。 肝肺综合征（hepatopulmonary syndrome，HPS）：在肝硬化的基础上，排除原发心脏疾病后，出现呼吸困难及缺氧体征如发绀和杵状指（趾），与肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍有关。 肝肾综合征（hepatorenalsyndrome）：病人肾脏无实质性病变，由于严重门静脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显减少；多种扩血管物质如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利钠肽等不能被肝脏灭活，引起体循环血管床扩张；大量腹腔积液引起腹腔内压明显升高，均可减少肾脏血流尤其是肾皮质灌注不足，出现肾衰竭。临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。 骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）：是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，其特点是髓系细胞发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少，高风险向急性髓系白血病（AML）转化。 part.2 综合征H-Q 霍纳综合征（Horner syndrome）：由于交感神经中枢至眼部的通路受到压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。 库欣综合征（Cushing syndrome，CS）：由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进引起。 类癌综合征（carcinoid syndrome）：好发于胃肠道的类癌（嗜银细胞瘤）引起的以发作性皮肤潮红和腹泻为主要临床表现的综合征。是由于类癌肿瘤分泌的血清素（5-羟色胺）和其他血管活性肽释放到血液循环中引起的。 马方/马凡综合征（Marfan syndrome）：一种遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称，身高明显超出常人，伴有心血管系统异常，特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。 Ortner综合征：又叫心脏-声带综合征，是指因心血管疾病引起左侧声带麻痹，出现声音嘶哑的一组综合征。 倾倒综合征（dumping yndrome）：胃大部切除术后，由于失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快，产生一系列临床症状，称为倾倒综合征，多见于毕Ⅱ式吻合。 全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）：是机体对感染、创伤、烧伤、手术以及缺血-再灌注等感染性或非感染性因素的严重损伤所产生的全身性的非特异性炎症反应，最终导致机体对炎症反应失控所表现的一组临床症状。 part.3 综合征R-Z 上腔静脉阻塞综合征（superior vena cava syndrome，SVCS）：由于各种不同病因引起完全或不完全的上腔静脉阻塞，使血液回流受阻的一种综合征。表现上肢、颈面部水肿和胸壁静脉曲张。严重者皮肤呈暗紫色，眼结膜充血，视物模糊，头晕、头痛。 肾病综合征（nephrotic syndrome, NS）：可由多种病因引起，肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿（＞3.5g/d）、低白蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L）、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。 肾炎综合征（nephritic syndrome）：是指表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿的一组综合征，可伴有一过性肾功能不全。 异源内分泌综合征/伴瘤内分泌综合征（heterogenic endocrin syndrome）：是指肿瘤细胞分泌一些具有生物活性的多肽或胺类物质，如促肾上腺皮质激素、甲状旁腺激素、抗利尿激素、促性腺激素等，出现相应的内分泌功能紊乱表现。 预激综合征（preexcitation syndrome）：是指心房部分激动由正常房室传导系统以外的先天性附加通道（旁道）下传，使心室某一部分心肌预先激动（预激），导致以异常心电生理和（或）伴发多种快速型心律失常为特征的一种综合征。 原发综合征（primary complex）：即肺结核原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，X线胸片哑铃形阴影。 中间型综合征（intermeediate syndrome，IMS）：多发生在重度OPI（甲胺磷、敌敌畏、乐果、久效磷）中毒后24~96小时及ChE复能药用量不足病人，经治疗胆碱能危象消失、意识清醒或未恢复和迟发性多发神经病发生前，突然出现屈颈肌和四肢近端肌无力及第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力，出现上睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹，引起通气障碍性呼吸困难或衰竭，可导致死亡。 part.4 三联征 阿片类中毒三联征——昏迷、呼吸抑制、瞳孔缩小。 Charoct三联征/夏柯三联征——腹痛、寒战高热、黄疸。 胆道出血三联征——绞痛、黄疸、出血。 肺血栓栓塞三联征——呼吸困难、胸痛、咯血。 颅内高压三联征——头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 溶血三联征——贫血、黄疸、脾大。 肾癌三联征——肉眼血尿、腰痛、腹部肿块。 死亡三联征——凝血功能障碍、低体温、酸中毒。 Whipple三联征——空腹或运动后出现低血糖症状；症状发作时血糖低于2.2mmol/L；进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。 法洛四联征——肺动脉狭窄、心室间隔缺损、主动脉骑跨、右心房肥大。 part.5 刺激征 腹膜刺激征: ①压痛 ②反跳痛 ③腹肌紧张。 脑膜刺激征: ①颈强直 ②kerning征 ③ Brudzinski征。 膀胱刺激征: ①尿频 ②尿急 ③尿痛。 |
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