病症配穴（参考）| 胃脘痛

胃脘痛

指上腹部胃脘近心窝处疼痛为主的病症，简称胃痛，其病因病机主要为：外感邪气，内伤饮食，情志不畅，脏腑功能失调等导致胃脘气机郁滞，胃失于温煦及濡养而发为疼痛。

本症在《素问》中称“胃脘当心而痛”：《寿世保元》中称“心胃痛”。按其病因病机，可分为虚痛、气痛、热痛、寒痛、瘀痛、食痛、虫痛等。

本症相当于现代医学的急、慢性胃炎，消化性溃疡，胃痉挛，胃下垂，胃黏膜脱垂，胃癌及胃神经官能症等疾病。

病因与症状

(1)寒邪犯胃：胃脘疼痛较甚，得温痛减，痛时常兼恶寒，或呕吐白沫，口不渴或喜热饮，舌苔白，脉紧。

(2)饮食积滞：胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐酸臭，恶闻食气，恶心呕吐，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。

(3)肝郁气滞：胃脘胀满，攻冲作痛，连及两胁，胸闷痞塞，善太息，食少纳呆，暖气吞酸，或见呕吐，大便不畅，舌苔薄白或薄黄，脉弦。

(4)肝火燔灼：胃脘烧灼疼痛，病势急迫，疼痛拒按，喜冷恶热，嘈杂吞酸，口干口苦，甚则呕吐苦水，或兼见吐血，便血，烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。

(5)瘀血留阻：胃脘疼痛，如针刺或刀割，痛有定处而拒按，可兼见吐血便黑，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

(6)脾胃虚寒：胃脘隐隐作痛，绵绵不绝，食少纳呆，泛吐清水，喜暖喜按，饥饿时痛甚，得食稍减，遇冷加剧，畏寒肚冷，大便稀溏，小便清长，舌质淡嫩，边有齿痕，苔薄白而滑，脉沉迟。

(7)胃阴不足：胃脘隐隐灼痛，嘈杂如饥，或饥而不欲食，干呕呢逆，甚则噎膈反胃，口干唇燥，大便干燥，舌红少津，少苔或无苔，脉弦细或数。

分析与诊断

(1) 寒邪犯胃胃痛与脾胃虚寒胃痛：二者皆属寒证，疼痛可得热而减轻，但有虚实之别。

前者为寒从外侵，内犯脾胃，且有感受寒冷或恣食生冷的病史，胃痛暴作，病程较短。其疼痛特点为胃脘绞痛，痛势较剧，苔白脉紧呈寒实之象；

后者多由素体气虚或久病脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，胃失温养，其疼痛特点为胃痛隐隐，得按则减，舌脉呈虚寒之象。

(2) 饮食停滞胃痛：属实证。多有暴饮暴食的病史，症见胃脘胀痛拒按，兼见恶食、暖气腐臭或酸腐、舌苔厚腻等伤食症状。

(3) 肝郁气滞胃痛与瘀血留阻胃痛：二者皆属实证。

前者主要是七情内伤，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气机阻滞，不通则痛，痛无定处，其特点为痛而兼胀，并伴有胸胁胀满，暖气等症。

后者为肝郁气滞不愈，久必及血，或胃痛迁延损伤络脉，瘀血留阻，因而痛处固定不移。其特点为痛如针刺，并伴有呕血便黑，舌紫等症象。

(4) 肝火火燔灼胃痛与胃阴不足胃痛：二者皆属热证。可见口干，便秘，舌红，脉数等症。但病因病机有所不同：

前者或由肝郁气滞胃痛转化而来，多由情志不遂，肝气郁结，郁久化火，肝火犯胃；或因嗜食辛辣肥甘厚味及过用温热药物，蕴成内热；或感受六淫之邪，化热内传胃腑，热壅脉络，气血失调，发为胃痛。

后者多由胃病迁延日久，损及阴血：或热病耗伤胃阴所致。

二者的辨证要点为：前者因火性急迫，故胃痛发作较急，病势甚剧，常兼口渴引饮，面红目赤，呼吸气粗等实热症象。后者多因阴津亏损，胃失濡养，脉络拘急不舒所致。故胃痛隐隐，痛势较缓。常兼见口干不欲饮，手足心热，舌红少苔或光红无苔、脉细等阴虚症象。

艾灸穴位

胃部疾病建议取膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、膻中、巨阙、乳根、期门、不容、中脘、下脘、章门、神阙、天枢、阴交、气海、大陵、足三里、三阴交、照海、太冲，使用七星老斗“神炉”艾灸器按照先灸背，后灸腹；先灸上，后灸下；先灸头，后灸肢，先阳经，后阴经；先少后多的顺序施灸。

灸疗时，从点燃艾柱施灸至结束（约 30—60 分钟左右）为一穴一次，正常情况下每天一穴施灸一次，一般每天取穴 3~5 个，1~2 周为一个疗程。中间休息 2~3 天。特殊情况可增加施灸量，以不上火为度，或遵医嘱。个别狭小部位的重要穴位，不能用本艾灸器灸疗的，可以直接灸熏，一次可同时施灸几个临近穴位。如作为保健可长期施灸。

受灸者自己用手轻触艾灸器罩壳（防止烫伤），至感觉比体温略高时，则重新更换艾柱或结束灸疗。

 肝俞、脾俞、胃俞、肾俞 详见→ 【十二背俞穴：即可治病亦助诊病】

 中脘、神阙、气海、足三里、三阴交 详见→【十大艾灸养生保健穴】

 膈俞、膻中、章门 详见→【八会穴：善用八会 事半功倍】

 巨阙、期门、天枢 详见→【募穴：人体的强大气场，祛除百病之邪！】

 大陵、太冲 详见→【灸十二原穴，断全身百病，治一切疼痛】

 照海、八脉  详见→【流注八穴：主治全身疾病 一治一大片】

 乳根——在第5肋间隙，当乳头直下，前正中线旁开4寸。

使用七星老斗“神炉”艾灸器施灸乳根穴（注：上图只做演示用，施灸时艾灸器密封套要接触皮肤）

乳根穴位的作用

①乳痈、乳癖、乳汁少等乳部疾患；

②咳嗽，气喘，呃逆；

③胸痛。

现代常用于治疗乳腺炎、乳汁缺乏、肋间神经痛、支气管炎等。

配少泽、足三里主治产后乳汁不足。

 不容——脐中上6寸，前正中线旁开2寸。

使用七星老斗“神炉”艾灸器施灸不容穴（注：上图只做演示用，施灸时艾灸器密封套要接触皮肤）

不容穴位的作用

胃痛、呕吐、纳少、腹胀等胃疾。

现代常用于治疗胃炎、胃或十二指肠溃疡、胃下垂等。

配中脘、公孙主治胃炎、胃溃疡。

 下脘——前正中线上，脐中上2寸。

使用七星老斗“神炉”艾灸器施灸下脘穴

下脘穴位的作用

①腹痛，腹胀，食谷不化，呃逆，腹泻等胃肠病证；

②痞块。

现代常用于治疗胃炎、胃溃疡、肠炎、痢疾等。

灸下脘、天枢、照海主治痢疾、里急后重；

配中脘主治腹坚硬胀、痞块。

 阴交——前正中线上，脐中下1寸。

使用七星老斗“神炉”艾灸器施灸阴交穴

阴交穴位的作用

①腹痛，泄泻，水肿；

②月经不调，带下。 

现代常用于治疗肠炎、前列腺炎等。

配行间主治痞气、肠鸣腹痛；

配石门、委阳主治小便不通、小腹硬痛。

温馨提示：

① 七星老斗“神炉”艾灸器的艾灸腔直径为6cm，可以一次施灸临近穴位。也可同时使用多个艾灸器施灸。个别狭小部位的重要穴位，不能用本艾灸器灸疗的，可以使用七星老斗艾柱直接灸熏。使用灸法调理要有耐心，勿急于求成，灸从久，要有长久坚持下去的信心，这样才会收到意想不到的效果。