本类药物寒性较甚,易伤脾胃,其苦燥之性又能伤阴。故用量一般不宜过大,对脾胃虑弱和津伤阴亏者当慎用,必要时,可配伍健胃或养阴药物。一、黄芩
【处方用名】1.黄芩:去杂质,蒸透或煮透,切片,干燥的黄芩。长于清热泻火解毒。 2.子芩:又名条芩。生长年少的黄芩子根。善清大肠之火。 3.枯芩: 生长年久的黄芩宿根。善清肺火。 4. 炒黄芩:又名酒黄芩。酒炙的黄芩。苦寒之性较生黄芩缓和。长于安胎和清上焦热。 5.黄芩炭 :炒炭的黄芩。长于凉血止血。 【性味归经】苦,寒。归肺、胃、胆、大肠经。 【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。 【应用】1.用于多种湿热证。①湿温发热,胸脘痞闷,常与滑石、茯苓、通草等同用,如黄苓滑石汤。②湿热中阻,痞满,呕吐,多与黄连、干姜、半夏等配伍,如半夏泻心汤。③湿热泻痢,可与黄连、葛根等同用,如葛根芩连汤。④湿热黄疸,可与茵陈、栀子等清热利湿退黄药同用。⑤湿热淋证,配伍生地、木通等药,共奏清热利尿通淋之功,如火府丹。 2.用于肺热咳嗽,热病神烦。本品善清肺火及上实热。①肺热壅遏,咳嗽痰稠,单用即效,如清金丸;亦可与桑白皮、知母等清肺止咳药同用,如清肺汤。②热毒炽盛,神昏谵语,多与黄连、黄柏、栀子等同用,以增强泻火解毒之功,如黄连解毒汤。 3. 用于热毒疮肿,咽喉肿痛,常与银花、连翘、牛蒡子、板蓝根等清热解毒利咽药同用。 4.用于血热出血,常与生地、白茅根、三七等凉血止血药同用。 5.用于胎热不安,多与白术、当归等药配伍,如当归散。 【用法用量】煎服,3~10g。 黄芩 二、黄连
【处方用名】1.黄连 :去杂质,润透,切片,干燥的黄连。长于泻火解毒,清热燥湿 2.酒黄连: 酒炙的黄连。寒性较缓和,善清头且之火。 3. 姜黄连:姜炙的黄连。苦寒之性较为和缓,长于清胃止呕。 4.萸黄连 :吴茱萸炙的黄连。苦寒之性更为和缓,以清气分湿热,散肝胆郁火为主。 【性味归经】苦,寒。归肺、胃、胆、大肠经。 【功效】清热燥湿,泻火解毒。 【应用】用于多种湿热证。胃肠湿热之吐泻尤宜。①湿热泻痢,里急后重,常与木香同用,以增强行气止痛作用,如香连丸。②泻痢身热,又常与葛根、黄芩、甘草同用,以清热操湿止痢,如葛根芩连汤。③下痢脓血,配伍黄柏、白头翁等,以加强清热解毒,凉血止痢的作用,如白头翁汤。④胃热呕吐,可与竹茹、半夏等清胃止呕药同用,如黄连橘皮竹茹半夏汤。⑤肝胃不和,呕吐吞酸,多与吴茱萸同用,以加强疏肝和胃,降逆止呕的作用,如左金丸。 2.用于实火证。①心火亢盛,烦躁不眠,常与朱砂、生地、当归等同用,共奏清心、养心、安神之功,如朱砂安神丸。②热毒炽盛,神昏谵语,多与黄芩、黄柏、栀子等清热泻火解毒药同用,如黄连解毒汤。③胃火中消证,常与天花粉、芦根、地黄等清热生津药同用。④肝火目赤,肿痛多泪,可与栀子、菊花、龙胆草等清肝明目药同用。⑤血热妄行,吐血,又常与大黄、黄芩等泻火凉血止血药同用,如泻心汤。 3.用于痈疽疔毒,皮肤湿疮,耳脓,多与黄芩、栀子、连翘等泻火解毒药同用。【用法用量】煎服,2~10g。研末吞服,每次1-1.5g。外用适量。 黄连 三、黄柏
【处方用名】1. 黄柏 :去杂质,刮去粗皮,洗净润透,切片的黄柏。长于泻火解毒,燥湿。 2.盐黄柏: 盐炙的黄柏。苦燥之性稍缓,长于滋阴降火、退虚热。 3.酒黄柏,酒炙的黄柏。降低苦寒之性,善清上焦之热。 4. 黄柏炭: 炒炭的黄柏。清湿热之中兼有涩性。 【性味归经】苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。 【功效】清热燥湿,泻火解毒,退虚热。 【应用】1.用于多种湿热证。下焦湿热尤宜。①湿热下注,带下黄稠,常与山药、芡实、车前子等同用,以加强清热利湿,健脾止带作用,如易黄汤。②湿热淋证,多与木通、滑石、车前子等清热利尿通淋药同用。③湿热下注,足膝红肿疼痛,配伍苍术、牛膝,以清热燥湿,如三妙丸。④湿热泻痢,可与白头翁、黄连、秦皮同用,共奏清热燥湿,凉血止痢之功,如白头翁汤。⑤湿热黄疸,可配栀子、甘草,以增强利湿退黄作用,如栀子柏皮汤。 2.用于热毒疮疡,湿疹湿疮。①热毒疮疡,可内服外用,内服多与黄连、黄芩、栀子等泻火解毒药同用,如黄连解毒汤;外用以本品研细末,用猪胆汁或鸡蛋清调涂患处。②湿疹湿疮,阴痒阴肿,可与苦参、白鲜皮、土茯苓等清热燥湿,解毒止痒药同用,内服外洗均可,也可配青黛、滑石、甘草研细末撒敷。 3.用于阴虚发热,盗汗遗精,常与知母、熟地、山茱萸等滋阴降火药同用,如知柏地黄丸。 【用法用量】煎服,5-10g或入丸散。外用适量。 黄柏 四、龙胆草
【性味归经】苦,寒。归肝、胆、膀胱经。 【功效】清热燥湿,泻肝胆火。 【应用】1.用于多种湿热证。①湿热下注,阴肿阴痒,带下黄稠,湿疹瘙痒,常与黄柏、苦参苍术等清热燥湿药同用。②肝胆湿热,黄疸尿赤,可与茵陈、栀子、黄柏等清热利湿退黄药同用。 2.用于肝胆实火。①肝火头痛、胁痛口苦,常与柴胡、黄芩、栀子等清肝泻火药同用,如龙胆泻肝汤。②肝经热盛,热极生风,多与牛黄、钩藤、黄连等同用,共奏清热息风止痉之功。 【用法用量】煎服,3~6g。 龙胆草 五、苦参
【性味归经】苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。 【功效】清热燥湿,杀虫止痒。 【应用】 1.用于湿热泻痢,黄疸尿赤。①湿热泻痢,可与木香同用,以清热燥湿,行气止痛。②湿热蕴蒸,黄疸尿赤,常与茵陈、栀子、龙胆草等同用,以增强利湿退黄的作用。 2.用于带下阴痒,湿疹疥癣,多与黄柏、蛇床子同用,内服外洗均可。 此外,本品还有利尿作用,可用治湿热蕴结,小便不利。 【用法用量】煎服,3~10g。外用适量。 【使用注意】反藜芦。苦参 六、白鲜皮
【性味归经】苦,寒。归脾、胃经。 【功效】清热燥湿,解毒止痒。 【应用】用于湿热疮疡,湿疹疥癣,常与苦参、黄柏、地肤子等清热燥湿,解毒杀虫药同用,内服或外洗均可。 此外,亦可治疗湿热黄疸及湿热痹证。 【用法用量】煎服,3~10g。外用适量。 白鲜皮 |
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