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步入夏天的的海南博鳌乐城，阳光明媚。“到这里治疗对于我来说是一次非常有意义的尝试。”患者刘先生说道。 “感谢您对瑞金海南医院的信任，祝您早日康复。”日前，中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光在瑞金海南医院查房时，与接受胰岛移植的刘先生进行暖心交流。 刘先生是瑞金海南医院首例胰岛移植手术的受益患者。他在博鳌乐城这座“希望之城”，寻找到了新的曙光。 刘先生来自黑龙江，是一名国企职工。在20岁左右的一次体检中，他不幸查出患有糖尿病，从此开始了漫长的求医生涯。随着病情的发展，刘先生的肾功能出现衰竭，身体越来越不舒服。直到2022年，他在江西某医院接受了肾移植手术。术后，虽然肾功能得到改善，仍需每天注射大剂量胰岛素控制血糖。
“每天要打胰岛素不方便，而且糖尿病对移植肾功能的影响始终存在，我也一直在了解更好的治疗方法。”刘先生说，当得知瑞金医院来海南乐城办医院，还设有国际移植医疗康复诊疗中心，经与家人商量后，他直奔瑞金海南医院。 据悉，国际移植医疗康复诊疗中心是国家卫健委、国家发改委、商务部筹划在海南自贸港开展器官移植的项目，于2022年落户在瑞金海南医院，借助政策优势，开展器官移植，延长移植患者存活期，改善移植患者生活质量。 刘先生在瑞金海南医院接受了全面检查，经胰岛移植团队充分评估，具备胰岛移植指征。瑞金医院专家决定为其实施微创手术进行胰岛移植。
主诊医生邵琨副主任医师介绍，胰岛移植是将供体胰腺组织在实验室分离纯化得到数量和功能满意的胰岛，然后将胰岛移植入患者体内使其发挥自主调控血糖功能，恢复血糖的动态正常调节。 确定手术时间后，在上海获取胰腺供体，经上海团队分离出细胞并分离供体胰岛细胞，紧急送往海南。当天下午，在多学科的协助下，由瑞金医院放射介入科副主任吴志远主刀，采用经皮肝穿刺置管，将胰岛细胞悬液输入肝内。手术过程中，患者没有感到明显不适，术后第一天即可下床自行活动。 术后，宁光院士带领专家团队到瑞金海南医院病区查房，并对刘先生的下一步治疗提出了专业性的指导意见。据悉，接受胰岛移植术后，目前患者胰岛素的用量正在缓慢减少中。 国外报道糖尿病患者肾移植术后如仅依靠胰岛素或口服降糖药物控制血糖，移植肾的五年生存率仅为30～50%。肾移植临床常用的关键性免疫抑制剂他克莫司及糖皮质激素，会增加糖尿病进展的风险，使糖尿病患者肾移植术后用药处于左右为难的尴尬境地，而肾移植术后胰岛移植能够解决此问题，在不增加免疫抑制剂的同时，提供内源性胰岛素有助于改善此类患者的生活质量，也将提高移植肾的远期预后。同时，胰岛移植对于糖尿病除肾病以外的其它各种并发症也会有较好的预防效果。
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