 说起糖尿病，大家或许都不陌生，生活中、影视中时不时就能听见它的大名。 可同时又觉得离它很遥远，因为大多数表面健康的我们不会想到有天我们会得糖尿病。 可事情真会如我们所愿吗？下面几个数据会告诉我们答案： 01 糖尿病离你有多远 2021年12月6日，国际糖尿病联盟（IDF）发布了《IDF世界糖尿病地图（第10版）》，其中几个数字触目惊心：
这是全球的数据，那么中国的呢？ 新版IDF地图数据显示，在2011-2021这10年间，我国糖尿病患者人数由9000万增加至1.4亿，增幅达56%。 其中约7283万名患者尚未被确诊，比例高达51.7%。 也就是说，全球超四分之一的糖友都在中国，且有一半糖友可能患病而不自知！
糖尿病到底是什么原因导致的，我们又如何判断自己是否可能有糖尿病呢？ 02 糖尿病的成因及危害 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。 而糖尿病的主要危害在于它的并发症，长期存在的高血糖导致各种组织。 特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。 糖尿病的并发症是导致失明、肾衰竭、心脏病、中风和下肢截肢等严重后果的主要原因。 而据WHO数据显示，2005-2015年间，中国由于糖尿病及其相关心血管疾病导致的经济损失高达5577亿美元，其中80%用于并发症治疗。
03 糖尿病的症状表现 糖尿病早期症状并不明显，60%的人可能不会感受到任何不舒服的地方。 但仔细观察后，也有一些可以参考的症状。   糖尿病症状自查
那么血糖高到多少称之为糖尿病呢，两个数值需要牢记！
还有一类叫做“糖尿病前期”：血糖已超过正常上限，但是尚未达到糖尿病诊断标准的情况：
如果达到这个指标，就需要引起重视好好调整饮食了。 点击上方按钮，观看今晚直播👆 04 糖尿病该如何治疗 目前，糖尿病治疗的主要手段是注射胰岛素并配合血糖监控。 我国目前约有4千万人需要终身注射胰岛素，来维持生命。
然而，传统的胰岛素补充并不能实现根本性的治疗，并且对糖尿病并发症的控制力也不足，存在高度未满足的医疗需求。 胰岛β细胞衰竭和胰岛素抵抗是导致2型糖尿病发展的主要机制。 而目前干预2型糖尿病的传统方法是药物和胰腺移植，但抗糖尿病药只能暂时缓解症状，不能从根本上改善疾病。 05 糖尿病治疗新手段：胰岛细胞移植 胰岛细胞移植是指将供体胰腺内的胰岛细胞分离并植入到患者体内的手术。 胰岛移植手术后的患者借助新的胰岛细胞，能够在体内重新分泌胰岛素。 所以对治疗严重糖尿病有非常积极的作用，移植手术成功的患者可以摆脱胰岛素注射治疗。 
“这些细胞虽然小，但它就像一个'司令部’，不光分泌胰岛素把血糖降下来，还分泌一种对抗的胰高血糖素把血糖升上来，靠这'司令部’的调节，我们人的血糖就被有效控制在一个范围内。” ① 「异体胰岛移植」可以用于治疗胰岛素绝对分泌不足的1型糖尿病和晚期2型糖尿病患者。 尤其适合糖尿病肾病接受肾移植或肾移植后新发糖尿病的患者，可有效避免糖尿病并发症，显著延长患者和移植肾的存活时间。 ② 「胰腺切除联合自体胰岛移植」是胰腺良性结节肿瘤、难治性慢性胰腺炎/胰腺结石的最佳治疗手段，可避免结节恶变，同时保留胰岛内分泌功能。 06 胰岛细胞移植后会糖尿病会复发吗？ 截止2016年底，全球超过1500位糖尿病患者接受了异体胰岛细胞移植治疗，1年有效率超过90%，移植5年后仍然有超过60%的患者不需要注射胰岛素。 所有患者均不再出现明显的低血糖发作；一次注射脱离胰岛素的患者，最长时间已达16年。 糖尿病患者日常该如何护理？ 所有糖尿病患者都可接受胰岛细胞移植吗？ 接受移植需要满足哪些条件？ 哪些医院可进行胰岛细胞移植？  上海长征医院器官移植科 长征医院器官移植科享誉全国，自1977年至今已开展各类实体器官移植6千余例。目前开展的胰岛移植例数及疗效均位居国内首位，创造了多个第一。 1）2018年9月6日，率先开展了亚洲首例机器人全胰腺切除 自体胰岛移植（与瑞金医院联合）。患者为60岁男性患者，罹患难治性慢性胰腺炎10余年（反复腹痛、严重消瘦、已进展为早期糖尿病，因此生活质量极差、无法工作）。手术后，快速恢复，体重增长10公斤，饮食正常，重返工作岗位。每日注射一次胰岛素8单位（因长期胰腺炎损伤胰岛，术前已为糖尿病），血糖很平稳。 2）2021年1月18日，率先开展亚洲首例腹腔镜胰体尾切除 自体胰岛移植，患者为30岁女性胰腺浆液性囊腺瘤（2018年体检发现，之后每年随访发现肿瘤直径由1.5厘米逐渐增长到5厘米）。对癌变的忧虑和术后糖尿病的担心，促使病人来到长征医院求医就诊，在器官移植科手术治疗后，4天下地行走，10天出院。血糖完全正常，恢复良好。 3）2021年8月，连续开展3例机器人胰腺切除 自体胰岛移植术。患者皆为胰腺非恶性肿瘤，包括导管内乳头状瘤（IPMN）、反复慢性胰腺炎、胰腺浆液性囊腺瘤等。几位患者慕名来到长征医院器官移植科就诊，希望接受微创切除 自体胰岛移植治疗。现均已顺利出院，恢复良好，血糖监测属正常水平。 殷浩 上海长征医院 器官移植科 主任医师 简介： 上海长征医院全军器官移植研究所所长、器官移植暨肝脏外科主任、上海市胰岛移植临床质控暨培训基地主任；美国芝加哥大学博士后、日本京都大学访问学者；先后担任上海市人大代表、九三学社黄浦区委副主委、欧美同学会黄浦区副会长、市知联会会员、市青联委员等；担任中国出生缺陷干预救助基金会糖尿病专项基金及上海慈善基金会糖尿病专项基金主任、中国医师协会机器人外科医师委员会青年委员、中国研究型医院学会糖尿病专业委员会器官移植与代谢性疾病学组委员、中国免疫学会移植免疫分会青年委员等。从事器官移植、肝胆胰外科临床及基础研究十余年，先后开展各类肝胆胰腺外科手术3千余例。2011－2013年于美国芝加哥大学完成博士后研究，并先后于美国伊利诺伊州立大学、日本京都大学从事访问学者。通过美国执业医师资格考试，为国际移植协会、美国移植外科医师协会、国际胰腺及胰岛移植协会等成员。多次至美国、日本参与胰岛移植手术，并率先完成亚洲首例达芬奇机器人全胰切除 自体胰岛移植、上海市首例胰岛移植、胰岛联合肾脏移植以及儿童胰岛移植，指导山东、安徽、广东、浙江等省市医院完成当地首例胰岛移植，目前完成胰岛移植数量及疗效均位居全国第一。主持参与国家重点专科军队建设胰岛移植项目、国家重点研发-重大慢性非遗传性疾病防控子课题、国家自然科学基金面上项目及青年项目、上海申康中心新兴前沿技术联合攻关项目及临床研究培育项目、上海市卫生系统优青人才计划、上海市科委青年科技启明星及自然基金、黄浦区专业技术拔尖人才、第二军医大学研究型医师、长征医院细胞治疗临床特色项目等十多项人才计划或科研基金，参与美国NIH两项科研基金。在《American Journal of Transplantation》、《Journal of Biomedical Nanotechnology》等杂志发表SCI论文十余篇，总影响因子逾100分，并在核心期刊上发表论文十余篇，主编及参编6部专著。担任《World Journal of Surgery》、《器官移植》等杂志的编委或审稿人。 |
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