糖尿病可以进行移植治疗吗？胰岛和胰腺移植治疗法究竟是什么呢？“问上医”用美国家庭医生智库的健康知识告诉您胰岛移植和胰腺移植治疗方法。一、胰岛移植如果科学家能够发明可以持续生效的免疫抑制剂，许多I型糖尿病患者可能会选择胰腺移植。在这之前，许多医生认为胰岛移植是更好的选择。胰岛是胰腺中生成胰岛素的一系列细胞。但是I型糖尿病患者的胰岛细胞已经被破坏，胰腺中只有1-2％是胰岛细胞，所以需要进行胰岛移植。 胰岛移植的过程中，医生会将捐赠者的胰腺细胞移植到糖尿病患者体内。移植后，新的胰岛会开始生成并释放胰岛素。研究者希望胰岛移植可以帮助I型糖尿病不再需要每天注射胰岛素。 上世纪70年代，胰岛移植实验就在老鼠身上取得了巨大的成功。但是，最初在人类身上进行手术时，结果却总是令人失望。但近些年来，科学家们开始在移植技术上取得快速的进展。一些专家开始使用新的治疗方式治疗I型糖尿病患者。 在这种治疗中，医生会利用特殊的酶将已故的胰腺捐赠者的胰岛取出。一个70公斤重的普通男性一般需要100百万个胰岛，大概需要2个供体。因为胰岛极其脆弱，所以取出后需要立即进行移植手术。 不过移植本身并不复杂，整个时间不到1个小时。医生会使用超声波，引导导管穿过上腹部进入肝脏。胰岛随后会通过导管注射进肝脏中。患者需要局部麻醉，如果患者无法忍受局麻，医生可能会进行全麻，还会缩小移植的切口。 移植的细胞需要一些时间才能依附在新的血管上开始释放胰岛素。移植手术后，医生会进行一系列血糖检查，在完全控制血糖之前，患者还需要使用胰岛素。 胰岛移植的好处与风险 为了保证移植的胰岛正常工作，患者需要免疫抑制剂或抗排斥药物。但目前还不清楚这些药物有什么长期影响。胰岛的有效时间以及手术的成功率仍然需要进一步的研究。 但比起胰腺移植，移植胰岛细胞有几个优点。 1.与胰腺移植不同，胰岛移植是小手术，价格也更低，并且更安全。 2.科学家可能可以知道如何保护细胞不受免疫系统的攻击。如果成功了，患者就不需要免疫抑制剂了。对很多1型糖尿病患者来说，手术将更安全有效。 动物身上的胰岛移植研究还在继续。因为人类的胰岛供应是非常有限的，现有的捐献者资源有限，所以即使是最成功的移植手术也只能治疗一小部分糖尿病患者。如果从动物身上（如猪）获取的胰岛可以成功生效，治疗的患者数会大大增加。但当涉及到调节人体的免疫反应时，跨物种间的移植又会出现很多新的问题，所以仍然需要许多工作和研究。 二、胰腺移植一些进行胰腺移植的I型糖尿病患者也取得了较好的效果。通常情况下，会移植部分或全部胰腺。原来的胰腺也会被保留，虽然不能生成胰岛素，但它仍然可以生成消化酶。大多数供体来自已故的器官捐赠者。 并发症非常严重的人通常会选择胰腺移植。大多数时候，接受胰腺移植的人还会进行肾脏移植。在这种情况下，胰腺移植的风险会进一步增加。每个人都需要仔细权衡潜在的好处和风险。 1.胰腺移植的优点
2.胰腺移植的缺点 人体会将新的胰腺当作外来物，免疫系统会攻击新移植的胰腺。 为了预防排斥反应，患者术后必须服用强效的免疫抑制药物。抑制免疫系统的药物可以降低身体抵抗细菌感染、病毒感染和其它疾病（如癌症）的能力。 世界卫生组织的糖尿病数据显示：目前全世界至少已经有1.8亿多人患有糖尿病，这一数字到2030年将上升到3.6亿。近30年来，我国糖尿病患病率显著增加，数据显示我国有一亿人患有糖尿病，已成为糖尿病患病人数最多的国家。有一些关于糖尿病的流言与误区，糖友们不得不知。 流言一：秘方根治糖尿病？不少患者求医心切，轻信一些浮夸虚假的广告，尝试各种祖传秘方、纳米理疗、欧美最新技术等，延误病情，出现严重的并发症。更有甚者为一16岁江西少年，拒绝注射胰岛素，家长妥协改用中药治疗，病情一拖再拖，不幸酮症酸中毒死亡。 破除流言： 糖尿病是终身性疾病，一旦胰腺出现损伤是无法逆转的，以目前的科学技术还无法根治糖尿病。规范的饮食与定量的运动能够一定程度上稳定血糖，而更重要的是遵医嘱用药，切忌擅自停药。 流言二：胰岛素使用会成瘾？很多患者非常抗拒打胰岛素，认为胰岛素会成瘾，一旦使用就无法停用，或是认为胰岛素是降血糖的终极方法，应在口服药治疗完全无效后才开始使用。胰岛素真的那么可怕吗？ 破除流言： “担心打胰岛素会‘成瘾’完全是杞人忧天!”广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹说。胰岛素是正常人体内存在的降糖激素，糖尿病正是由于胰岛素分泌不足或作用被抵抗等因素而产生的疾病。事实上，注射胰岛素治疗糖尿病，是糖尿病药物治疗中副作用最小的生理性疗法，根本不存在成瘾的问题。 部分患者打胰岛素后真的撤不下来了，也并不是对胰岛素产生了依赖，而是他们的病情需要长期的胰岛素治疗。例如，有的患者并发症严重，不打胰岛素就无法有效延缓这些并发症的发展；有的患者胰岛功能已经衰竭，胰岛素分泌严重不足，不打胰岛素就无法理想控制血糖。当然很多糖尿病患者，使用胰岛素治疗一段时间，血糖控制理想后，配合饮食、运动生活方式干预，可以逐渐减少胰岛素用量，改用相对方便的口服药治疗。 流言三：通过糖友推荐用药？笔者接触过很多糖尿病论坛、糖尿病QQ群的糖友们。这些糖友们互相鼓励，努力控糖，这很棒。但是，很多糖友对医生的叮嘱不以为然，却对病友们的经验深信不疑。自行用药，控制血糖。 破除流言： 降糖药的选择因人而异，不同个体、不同阶段身体状况都有不同，降糖药物的使用需要考虑多种因素，如疗效、心血管安全性、年龄、肝肾功能、低血糖风险、是否怀孕等，不是适合别人的用药方案就一定适合自己，应在医生指导下正确使用，切忌自作主张、随意吃药。 误区四：饮食控制就是节食？糖尿病患者来说，饮食控制是少不了的部分。但不少患者在饮食上容易走极端，视鱼肉为洪水猛兽，长期严格控制饮食，三餐杂粮配蔬菜，量少。一不小心就容易营养不良，人变得疲惫无力，免疫力低下。这显然不利于病情。 破除流言： 归根结底，饮食控制，控制的是总热量，而不是份量。不管糖尿病有多严重，我们每天都应该从食物中摄取人体所需的各种营养来维持正常的生理需求。建议糖友们少吃多餐，每次正餐进食七分饱，餐间搭配低糖蔬果或其他低糖食品，保证每日摄入适量蛋白质及一定量蔬菜。世界卫生组织为糖尿病患者的膳食平衡提出这样的建议：每天主食应占总热量的50%～60%，蛋白质占15%～20％，其他25%～30%是脂肪，应做到主食粗细粮搭配，副食荤素食搭配，勿挑食，勿偏食。 总之，糖尿病是一类可控制的慢性疾病，重要的是采取科学合理的治疗方法，贵在持之以恒。 鱼肉或其他瘦肉富含蛋白质，不含碳水化合物，不会直接对血糖造成影响，适宜糖人食用。
营养说： 鱼类种类繁多，大体上分为海水鱼和淡水鱼两大类。 但不论是海水鱼还是淡水鱼，其所含的营养成分大致是相同的。鱼肉具有肉质细嫩鲜美、营养丰富的特点，不论是食肉还是作汤，都清鲜可口，引人食欲，是人们日常饮食中比较喜爱的食物，也是一些维生素、矿物质的良好来源。鱼肉属于瘦肉型，100克鱼肉所含脂肪不足2克，而100克香肠含脂肪多于10克。即便最油腻的挪威鲑鱼，其所含的热量也比猪排少一半。鱼肉还是完全蛋白质的重要来源。鱼肉容易被人体吸收，100克鱼肉保证人体每天所需的 蛋白质的一半。鱼肉还供给人体所需要的维生素A、D、E等。鱼肉中还含有多种脂肪酸，这种物质能够防止血黏度增高，可有效防止心脏病的发生，并能强健大脑和神经组织以及眼睛的视网膜。对孕妇和婴儿来说，这些脂肪酸更是不可缺少，孕期及哺乳期的糖友妈妈可以根据自身喜好来适当补充。科学家的一项最新研究表明，脂肪酸还起到治疗慢性炎症、糖尿病的作用。 鱼肉是高钠食品，有利于人体的矿物质保持平衡。鱼肉以天然的方式供给人体硒、碘和氟。所以，不用担心吸收过多的微量元素。鲑鱼所含的硒最多，河鱼则要少一半。每天吃100克的鱼肉（约成人一个手掌的大小），就能满足人体每天对碘的需求，从而预防甲状腺疾病。 鱼肉中还含有镁，镁是人体不可缺少的矿物元素之一。当人体内的镁不足时，就会感到抑郁，心情不畅。这时可以通过吃鱼肉来弥补镁的不足，达到改善心情的目的。另外，对于糖友还处于学习阶段的学生来说，多吃鱼肉能促进大脑活动，学习记忆知识快而且牢，控糖的同时分分钟成为学习小达人。但父母需要注意的是，一切的饮食原则都以孩子的饮食喜好为参考，不喜欢或者排斥的食物不要强制要求，以其他食物代替。 鱼肉的另一大优点在于它的肌纤维比较短，蛋白质组织结构松散，水分含量比较多，因此，肉质比较鲜嫩，和禽畜肉相比，吃起来更觉软嫩，也更容易消化吸收。
（本文图片全部来自网络） 烹饪注意 烹饪时注意到以下这些细节，既能保证汤鲜肉美，又能最大程度的保证鱼肉的营养成分不被破坏。 1. 作为通乳食疗时应少放盐，这一点新晋妈妈们可要注意啦，我们还知道，盐可以帮助葡萄糖快速入血，所以少放盐，不仅适用于新晋妈妈，也适用于所有糖人，但你说我就是吃不下放盐太少的食物，那么适当放盐来调味也是可以的； 2. 烹制鱼肉不用放味精，因为它们本身就具有很好的鲜味； 3. 煎鱼不粘锅的窍门：先把炒锅洗净，放旺火上烧热，再用切开的生姜把锅擦一遍，然后在炒锅中放鱼的位置上淋上一勺油，油热后倒出，再往锅中加凉油，油热后下鱼煎，即可使鱼不粘锅底； 4. 鲜鱼虽然滋味鲜美，但含脂肪少，成菜缺少脂肪的香味，还或多或少地带有腥臭等异味，为了弥补鱼肴的这些缺陷，在烹调时加入适量的肥膘肉，肥肉富含脂肪，少加一点是完全没有关系的。这样不仅可以增加菜肴的香味与营养价值，还能去除鱼的腥臭味，使成菜汁明油亮，质量提高。最终成菜以后糖友注意肥肉尽量弃去； 5. 活宰的鱼不要马上烹调，否则肉质会发硬，不利于人体吸收。 鱼肉鲜美小妙招 冻鱼放奶烧：鱼长时间放在冰箱里拿出来时，可适当地在汤中放些鲜奶增加鱼的鲜味。鱼解冻时可在水中放少许盐，目的在于冻鱼肉中的蛋白质遇盐会慢慢凝固，防止其进一步从细胞中溢出而失去营养。 蒸鱼用开水：蒸鱼时先将锅内水烧开，然后将鱼放在盘中隔水蒸，切忌用冷水蒸。这是因为鱼在突遇高温时，外部组织凝固，可锁住内部鲜汁。蒸前最好在鱼身上放一些鸡油或猪油，可使鱼肉更加滑嫩。 去鱼腥妙计：有人喜欢烧鱼时把姜与鱼一起下锅，认为这样可去除鱼腥。其实不然，过早放姜不能起到去除鱼腥味的作用。这是因为早放姜使得鱼体浸出液中的蛋白质会阻碍生姜的去腥效果。可以先把鱼在锅里煮一会儿，待蛋白质凝固后再放姜，也可在烧鱼汤的时候加入适量的米醋或料酒，同样也可达到去腥的效果。 烧鱼防肉碎：保持鱼体的完整能尽量保留鱼肉营养。红烧鱼一定要在烧之前，先行在锅里把鱼煎透，油温要高。烧鱼时汤不宜过多，一般以水没过鱼为度。翻动鱼用的铲子不要过于锋利，以防弄碎鱼肉。 小麦粥
组成：全小麦60克，生山药100克，生鸡内金10克。 用法：生山药、生鸡内金拣杂洗净晒干或烘干，研粉备用。全小麦拣杂洗净后入锅，加水1000毫升，入山药粉和鸡内金粉搅匀。大火煮沸后，小火煨煮至熟透，佐餐食。 功效与适应证：补益脾胃、生津止渴、降血糖，适用于各型糖尿病。 方义解说：全小麦味甘，性凉，入心、脾、肾经。能养心补肾，和血益脾，除热止渴，主治消渴、烦热、脏燥、泄痢、痈肿、外伤止血、烫伤等。山药味甘，性平，补脾、肺、肾。富含黏液蛋白，能防治糖尿病动脉粥样硬化，减少皮下脂肪沉积，有减肥作用。生鸡内金味甘，性平，具有消导和缩尿作用，治疗糖尿病尿频。三味合用即可降低血糖，又可减少饭量，预防糖尿病心血管并发症。 玉米粥
组成：玉米糁100克，南瓜200克。 用法：南瓜去瓤去籽，切成2厘米宽、6厘米长的条，备用。锅内加800毫升水，沸后撒入玉米糁，不断搅拌煮熬，再加入南瓜条，小火煨至熟烂，佐餐食。 功效与适应证：健脾胃、清热润燥、降低血糖，用于肺胃燥热型糖尿病。 方义解说：玉米味甘、性平，入肝、胆、膀胱经，有利水通淋、利胆退黄、通乳、止血、降血糖、降血压等作用。南瓜味甘，性温，入脾、胃经，有补中益气、清热润燥等功效。南瓜富含果胶，可提高胃肠容物的粘度，减慢食物的吸收，果胶在肠道形成一种凝胶状物质，延缓肠道对葡萄糖的吸收，控制餐后血糖升高。南瓜还含有较多是微量元素钴，是胰岛素维持功能所必需的微量元素。 苦瓜粥
组成：苦瓜150克，小米60克。 用法：苦瓜洗净，去蒂及籽，连皮切碎，与淘净的小米同入砂锅，加水适量，先用大火煮沸，后用小火煨煮至稠即成。早晚分2次服。 功效与适应证：清暑降热、降血糖。用于肺胃燥热型糖尿病。 方义解说：苦瓜味苦，性寒，入心、肝、肺经。能清暑、益气、止渴、解毒、明目，主治烦热消渴引饮、风热赤眼、中暑下痢。现代医学证明，苦瓜中含有胰岛素样多肽——P物质，有类胰岛素作用。小米味甘淡，性平，入脾、胃经，有养脾胃、渗湿热、除烦渴等作用。本方对胃燥津伤型糖尿病，症见胃热消渴、口干舌燥、形体消瘦者尤为适宜。 怀山薏米粥
组成：怀山药（山药）60克，薏米仁30克。 用法：山药和薏米仁拣杂洗净。加水适量。煮烂成粥，空腹食用。 功效与适应证：补益脾胃、养肺滋肾、渗湿、健脾止泻，主治消渴（糖尿病之中医称谓）。 方义解说：怀山药味甘，性平，有补益脾胃、养肺滋肾作用。薏米仁味甘性淡，功能渗湿利水，健脾益胃，主治消渴。本方对糖尿病既有治疗作用，又可适当减少饭量，适合糖尿病脾胃虚弱、口渴善饥者。 莜麦粥
组成：莜麦片100克，生山药100克，生鸡内金10克。 用法：生山药、生鸡内金拣杂洗净，晒干或烘干后研为细粉入锅，加水适量，撒入莜麦片，边加热边搅拌至沸，小火煨煮，10分钟即成，早晚分2次服。同时严格限制并减少早晚餐主食摄入量。 功效与适应证：有健脾、止渴、降血糖等功效。主治各类糖尿病。 方义解说：莜麦味甘，性平，无毒，有益肝和脾、补虚止汗等功效。现代医学研究证实，莜麦面具有降血糖、降血压的效果，最适合糖尿病（或合并高血压）病人食用。
前不久，一位患者曾经问过我这样一个问题：“我有位病友在报纸上看到了关于蜂蜜对糖尿病有帮助的报道，于是试验性地吃了些，感觉确实不错，于是开始定量吃。他吃的蜂蜜，还是专程去朋友的养蜂场现买的最好的蜂蜜，但是持续一段时间后，他开始有点感觉不适。但是不知道是不是蜂蜜的缘故，也许是其他原因，那我们到底能不能吃蜂蜜呢？如果他现在的不舒服不是因为蜂蜜，我也想买点吃。” 我相信大家心里可能都有这样一个观念：凡是甜食，糖尿病患者都得回避。这似乎是人所共知的常识，也是糖尿病患者应该牢记的原则。而蜂蜜呢，以甜著称，所以很多人会认为蜂蜜是糖尿病患者的禁忌食品。 然而，这是前人在对蜂蜜和糖尿病研究不够的情况下产生的不够正确的观念。事实上，蜂蜜不是不可以吃，但假如要靠蜂蜜来降血糖，我是不提倡大家这样做的。
之所以坊间盛传吃蜂蜜可以用于治疗糖尿病，是因为据说国外有研究者在蜂蜜里发现了一种类似胰岛素的物质。他们认为，含多量维生素Bl、维生素C、烟酸的复合维生素蜜，很可能成为糖尿病患者的一种好食品。国内也有一些学者认为糖尿病患者吃蜂蜜不但无害，而且有辅助治疗的作用。这种说法是以中医对糖尿病的认识和蜂蜜的性能为依据的。 祖国中医认为，糖尿病的烦渴多饮、口干舌燥、多食善饥、大便干燥等症状，属于肺燥津伤、胃火炽盛、阴液不足所致，而蜂蜜有滋阴润燥、补中润肺的功能，所以可以在某些中药煎剂中冲入10—20克蜂蜜，以辅助治疗。 比如，早在汉代圣医张仲景的《金匮要略》中就提到用蜂蜜治疗糖尿病，民间也流传有“鸡蛋蜂蜜治疗糖尿病”的偏方，看起来似乎这种说法颇有市场。 但是，大家必须记得，不管蜂蜜营养多么丰富，它的含糖量终究是很高的。即便中医会使用它治疗消渴之症，也是持慎重态度的。
虽然糖尿病患者在血糖控制较理想时，可以适当服用蜂蜜，但同时要减少其他淀粉类食品的摄入，50克蜂蜜就要扣除50克粮食。而且，在开始吃蜂蜜时，还应该注意检查尿糖的变化，根据尿糖变化情况及时调整用量，并不是说想吃多少就可以吃多少的。 假如患者的血糖没有得到很好的控制，就真的暂时要对蜂蜜敬而远之了。不少医学专家认为，质量好的蜂蜜中，葡萄糖和果糖含量约占70%-80%，这两种糖都是单糖，极易为人体吸收，因此如果血糖不稳定，就暂时不要吃蜂蜜，以免因为吸收过快造成血糖大幅度升高，从而引起血糖的波动，这对控制病情是没有好处的。 糖尿病是由胰岛素分泌缺陷或生物功能受损引发的以血糖长期高于正常水平为特征的代谢疾病，患者具有三多一少症状，易产生多种并发症。当你发现自己得了糖尿病时，别慌！“问上医“整合美国家庭医生的权威知识，为您详细介绍糖尿病相关知识！ 世界卫生组织研究显示人可以掌控自身健康的81.44%。“问上医”医未病，用最权威的健康知识告诉您如何更健康！让您和家人的生活更有质量！
一. 怎么判定得了糖尿病 1.糖化血红蛋白（A1C）值大于6.5%
2.空腹血糖（FPG）值大于等于126mg/dl
3.口服葡萄糖耐量（OGTT）大于等于200mg/dl 口服葡萄糖耐量测试病人喝特殊的含糖饮料前后两小时的血糖变化。
二. 糖尿病应该怎么治？
I型糖尿病： I型糖尿病的基本治疗方法包括健康饮食、合理运动和胰岛素注射。注射胰岛素的量必须与每天的食物摄入量和日常活动相互平衡，需通过频繁的血糖测试密切地监测血糖水平。 II型糖尿病： II型糖尿病的基本治疗方法同样包括健康饮食、合理运动和胰岛素注射。同时，大多数II型糖尿病患者需要口服药物或（和）胰岛素来控制血糖水平。 治愈糖尿病： 现代医学界正在研究几种有可能治愈糖尿病的方法。
三. 如果不及时治疗会怎么样？
若糖尿病患者未得到及时的治疗或者病情长期控制不良，会引发心血管、眼、肾脏、神经等慢性并发症。病情严重或者应激时可能会发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。 糖尿病患者心脏病发作和中风的概率是正常人的两倍。2/3的糖尿病患者死于心脏病、中风及其他心血管疾病。 四. 什么时候找医生
当糖尿病患者出现以下情况时，一定要及时就医：
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蛋白质的摄取不会直接导致血糖的上升，不过蛋白质可刺激升糖素的分泌，而升糖素又帮助身体把蛋白质转变成葡萄糖，如果这时体内的胰岛素不够，那么血糖就升高了。这个升高发生的比较晚，在进食3~5小时后，此时餐前的速效胰岛素剂量已无法应付此时的高血糖。对于含大量蛋白质的食物（如大块的牛排），最好注射短效的胰岛素，或者选择泵的延长用餐剂量的输送方式。如果你有糖尿病肾脏病变，你需要降低蛋白质的摄取，那么此时你就需要和你的医师或者营养师来讨论富含蛋白质的鱼肉及瘦肉怎样食用。
如果你打算烹调低油脂的食物（如白鱼，鳕鱼或黑线鳕或瘦肉），加一点额外的油脂会比较好。在煎或烤的时候加一点植物奶油或油，或者搭配含有奶油或鲜奶的酱汁。如果你进食完全没有任何脂肪的食物，胃的排空会很快，2~3小时后会出现低血糖。白水煮鱼的热量很低，需要多吃一点才不会很快又饿了。今天，我们单独拿出鱼肉来为大家解析其营养价值。
