归脾丸

中医认为，脾主运化、生血统血，且心与脾的关系十分密切，若脾虚运化无力，统血失职，便会引起心血不足，形成以眩晕、心悸、失眠多梦、食少体倦等为主要症状的心脾两虚证。归脾丸正是调理心脾两虚的经典名方。

组成及功效

归脾丸源于明·薛己《正体类要》中的归脾汤，是在宋·严用和《济生方》中归脾汤基础上加入当归、远志两味药而成。该方由白术、当归、白茯苓、黄芪（炒）、远志、龙眼肉、酸枣仁（炒）各一钱，人参一钱，木香五分，甘草（炙）三分组成，煎时加入生姜、大枣。《正体类要》记载其主治“跌仆等症，气血损伤；或思虑伤脾，血虚火动，寤而不寐；或心脾作痛，怠惰嗜卧，怔忡惊悸，自汗，大便不调；或血上下妄行”，可见适用范围较广。

中成药归脾丸的成分基本上沿用了归脾汤原方，但以党参代替人参，并用了大枣（去核）而弃用生姜。本药主要用于心脾两虚证，症见气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振、舌淡、苔薄白、脉细弱；还可用于脾不统血证，症见便血，皮下紫癜，妇女崩漏、月经超前、量多色淡或淋漓不止，舌淡、脉细弱。

现代广泛用于胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱、焦虑症、抑郁症、更年期综合征、心脏病等属于心脾气血两虚及脾不统血者。临床应用时以心悸失眠、体倦食少、便血或崩漏、舌淡、脉细弱为辨证要点。

方中黄芪补脾益气，龙眼肉既补脾气，又养心血，共为君药。党参、白术甘温补气，助黄芪补脾益气之功；当归滋养营血，与龙眼肉配伍，增强补心养血之效，均为臣药。茯苓、酸枣仁、远志宁心安神，木香理气醒脾，使补气养血药补不碍胃，补而不滞，俱为佐药。炙甘草补气健脾，调和诸药，为使药。全方体现了心脾同治、气血并补的配伍特点。该方重视脾脏，重视补气，使脾旺而气血生化有源，方名归脾意即在此。

还有一种与本药类似的中成药叫人参归脾丸，其成分亦沿用了归脾汤，但弃用生姜、大枣，功用基本相同，但补气之力更强。

服法及禁忌

归脾丸为棕色的浓缩丸，每次服8~10丸，每日3次，温开水送服，宜饭前服用。目前市售的还有同成分的大蜜丸、水丸、合剂、胶囊等剂型，功用相同，按说明书服用即可。

服药期间忌油腻食物。外感或实热内盛者不宜服用；儿童、孕妇、高血压、糖尿病患者请在医师指导下服用；过敏体质者慎用。如正使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。