|
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
1、车前子粥 出处【摘录】《肘后方》 现代剂量（仅供参考）【处方】车前子1~30克粳米100克 煎服法：将车前子用布包好后煎汁。再将粳米入车前子煎汁中同煮为粥。 【用法用量】每日早晚温热食。 【功能主治】利水消肿，养肝明目，祛痰止咳。适用于老人慢性气管炎及高血压、尿道炎、膀胱炎等。 2、中成药-复方石韦片 功能与主治：清热燥湿，利尿通淋。用于下焦湿热所致的热淋，症见小便不利、尿频、尿急、尿痛、下肢浮肿；急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。
3、祝谌予治出血性膀胱炎 下焦湿热：如化疗药物引起出血性膀胱炎见尿血，尿道灼热，小腹坠痛，口干苦，舌红苔黄，脉数之膀胱湿热证，可用萆薢分清饮合猪苓汤加味： 萆薢10g,乌药10g,菖蒲10g,益智仁10g,猪、茯苓各15g,泽泻10g,滑石15g,阿胶10g（烊化）， 车前子10g(包),石韦15g,大蓟15g,白茅根30g 《医学心悟》卷四：萆薢分清饮 【处方】川萆薢6克，黄柏（炒褐色）、石菖蒲各15克，茯苓 、白术各3克 ，莲子心2．1克 ，丹参 、车前子各4.5克 【功能主治】清热利湿，分清别浊，主赤白浊，淋病。 【用法用量】水煎服。 《伤寒论》：猪苓汤 【处方】猪苓（去皮）茯苓泽泻 阿胶 滑石（碎）各9克 【功能主治】滋阴清热利水。治水热互结，邪热伤阴所致的发热，渴欲引水，或下利，咳而呕渴，心烦不得眠者。 【用法用量】以水800毫升，先煮四味，取400毫升，去津，入阿胶烊消，分二次温服。
5、祝谌予治泌尿系感染（肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎） 泌尿系感染包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，以生育年龄的女性最为多见。临床分急性、慢性两期，急性期或慢性肾盂肾炎急性发作时，出现尿频、尿急、尿痛、尿道灼热，小腹拘急胀痛，腰痛，口干口苦，舌红苔腻，脉弦滑等湿热下注证候，祝氏常用萆薢分清饮加味以清利湿热，通淋止痛： 萆薢15g,菖蒲10g,乌药10g,益智仁10g,石韦15g,车前子10g (包),萹蓄15g,木通5g，生甘草5g。 如尿浊混浊，镜检见大量白细胞加土茯苓15g、败酱草30g; 腰痛腰酸加川断15g、桑寄生20g、菟丝子10g; 发热恶寒或往来寒热加柴胡10-15g、黄芩10g。
6、岳美中治肾盂肾炎及膀胱炎 郑某，女性， 30岁，干部， 1960年12月10日来中医研究院门诊治疗。患者于1957年3月间出现不明原因的尿频症状，每昼夜约13~14次，尿道烧灼痛，尿后且有数滴鲜血，当时诊断为急性膀胱炎。虽经治疗，但嗣后每年均有同样的急性发病2次； 1960年2月间发作更重，除尿血、尿频、尿痛外，并有发热、脸肿及腰痛症状，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为“肾盂肾炎”。经用中西药治疗后虽有好转，但尿频。、尿痛、腰痛及脸肿仍不时出现，有时更有头痛与失眠。此外，患者于1958年因子宫肌瘤作子宫部分切除术，术后月经尚调，但左下腹有时绵绵作痛。体检：脉滑数，舌淡无苔，面色略发晦，血压108/68毫米汞柱，心肺正常，肝脾未触及，双肾亦未触得，膀胱位无明显压痛。尿培养大肠杆菌阳性，尿常规有痕迹蛋白，白细胞偶见，诊断为慢性泌尿系感染(肾盂肾炎及膀胱炎)。中医诊为劳淋，用清补兼施法治疗。 处方：干地黃12克生黃芪12克车前子12克牛膝9克菊花9克茯苓9克泽泻9克猪苓9克枸杞12克陈皮4.5克甘草9克
上方加减服月余，尿频症状明显减轻。1961年1月13日作膀胱镜及输尿管插管检查，膀胱尿所见稍浑，膀胱黏膜充血，右侧输尿管口肿胀，引流较差，分别检查所得之两侧肾盂尿，各有红细胞20+/高倍视野，偶见白细胞及上皮细胞。酚红排泄试验，右侧出现时间为5~7分钟(浓度+一+++),左侧则为2分钟(浓度+++++),分别作普通培养皆无细菌生长。当时尿频、尿痛虽减，但左下腹仍有时绵绵作痛。系有瘀滞之征，遂以当归芍药散合桂枝茯苓丸作汤以疏和气血，进退服10余剂后，腹痛解，但仍感倦怠，腰痛，溲黄，脉滑数。 处方：内托生肌散加味，补虚消瘀，利湿清热，方为： 生黄苠12克、丹参9克、天花粉18克、乳香9克、没药9克、生杭芍12克、滑石12克、木通3克、栀子3克、生甘草9克。 上方进退服半年，尿频、尿痛相继基本消失尿检常规正常、尿培养亦无细菌生长。
|
|
|
