伤寒论第13条

（太阳中风桂枝证一太阳五：太阳病，头疼，发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之。【13】【辨103】）

先生示，“……是卫气被伤而营血受病也，故伤在卫气而治在营血……”这种说法，不能说没道理。但是，终归有些兜来转去。《伤寒悬解》全是为了解释张仲景先生的理论，因此不少说法需要在张仲景先生的语言环境中来叙述；《伤寒说意》少了点语境束缚的框框，相对更流畅些。实际上，《四圣悬枢》是黄元御先生根据四圣医理，自己对外感病治法所做的提炼，因此理论观点和文字表达更加圆融流畅。比如这句话，于《四圣悬枢》中称：“中风之病，己土与木火受之。木火主血，随己土而上升，以阴体而抱阳魂，故血常温升而内发，中风而血不外达，是以病在血分。”[1]该书“温疫”章中，亦明示：“温疫之感，全在少阳厥阴两经。厥阴职司营血，而营中之伏热，则少阳之相火，而非但乙木所胎之君火也。”[2]“温疫之证，发热出汗，得之于风。”[3]温疫实亦中风之病。本书“太阳伤寒抵当汤证”导语亦明言：“中风之病，在乎营血”。实际上，似不必用“被伤”“受病”等概念来衔接。径用前文“感而得之”的理论来解释似亦可。

桂枝汤，先生于《伤寒说意》示：“此中风之法也。”[4]明示是“中风之法”，不是“中风之方”。

什么是“中风之法”，或称“桂枝汤法”？其病发因为“卫秉金气，其性清肃，清肃则窍闭，闭则无汗。风以泄之，卫气不敛，则汗出。卫以收敛为性，风愈泄而卫愈闭，闭而不开，故郁遏营血，而为内热。”（见《伤寒说意》该节）因此，用芍药清营中之热，用桂枝达营中之郁，而用甘草、大枣补脾精滋肝血，生姜调脏腑宣经络。概括起来，桂枝汤法就是滋化源、清营热而达营郁。

程郊倩先生有一句话亦说得很好。称，“不讲于仲景之法，都是妙方，用来都未必妙也。”[5]

---

[1] 《四圣悬枢·卷一·温病解第一·营卫殊伤》。

[2] 《四圣悬枢·卷二·疫病解第二·六经治法》。

[3] 《四圣悬枢·卷二·疫病解第二·温疫由来》。

[4] 《伤寒说意·卷一·太阳经·太阳中风桂枝汤证》。

[5] 《伤寒论后条辨直解·书集·三百三五》。