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山里采药的老头说：“治痛风，就要通便”。我以为是他的随口一说，没想到让我在一次中医的讲座会上得了第一名。 记得有一次，我准备去山里找野生黄精，却偶然碰上一个采药的老头，他说自己从小就是从山里长大的，哪里有啥他最清楚。 就在他带着我挖完黄精下山的时候，碰见一个村民刚从县城里回来，和采药老头很熟，于是老远就大喊着：老头快帮我看看我的“帝王病”。 直到走近一看大脚趾地方红肿的吓人，我一看就知道是痛风，而这时采药老头却说：你这没啥大问题，通通便就好了。 开始我以为老头子不过是随口一说，没想到开药不到一个星期，大爷的痛风就完全好了，而且之后的很多年里也没有复发过。 原本是向老头讨教的，但是他自己说就是这么用的至于为何不清楚，他的爷爷就是这么跟他说的。 于是我就开始研究，随着慢慢的临床经验的增加，其中的道理我也就明白了。 记得最清楚的是去年，我的一个老同学找到我，说让我帮忙。啥事儿呢？ 原来是，他得了痛风，还用了不少西药，其中也不乏特效药。但是，尽管如此，他在处于急性发作期的时候，见效还是很慢，并且无法在短期内缓解他的痛苦。 而且总吃那些药，对身体也有一定副作用。于是，他就琢磨着，能否用中医调理，于是来到了我这里。 我仔细询问后，得知：他的脚趾现在有红肿、热痛的现象，同时还发热满闷、烦躁不安、肚子胀闷。 我再一看患者的舌脉，发现舌红，苔黄。 于是，我就根据患者的实际情况，开了一个方子：大黄、厚朴、枳实、芒硝、石膏、知母、黄芪、麦冬。 结果如何呢？ 患者服用7天，腹泻以后，疼痛感就大大减轻；接着又服用半个月，患者肚子胀闷、发热满闷等问题基本消失。 效不更方，患者又服用一个多月，脚趾不在有红肿热痛的现象，浑身也很舒畅；为巩固疗效，让患者继续服用10天。随访，未见复发。 这到底是怎么一回事呢？这个方子为什么能够治疗痛风，起到快速止疼的效果呢？ 你看，这个患者脚趾红肿、热痛，肚子胀闷、发热、烦燥、舌红苔黄。这些现象就是跟所谓的“阳明腑实”类似。 什么意思呢？说白了，就是你肚子里有燥屎，又燥又硬，堵塞肠道，导致肠子不通，气机都堵在那儿了。 也就是说，患者的病虽然在于痛风，但是他们阳明经有热结。足阳明胃经，就走咱们的脚趾啊、脚踝啊。 而热邪循经下注，不久就成了痛风。所以，对这类患者而言，清阳明之热，能缓解痛风现象。 怎么清阳明之热呢？帮患者泄一下。患者稍微一腹泻，妥了，里热出来了，痛风就很快缓解。这叫釜底抽薪。 当然，这么做的前提，一定是患者具备阳明腑实证的相关表现。没有，就不能用。而且，用的时候，还要看人下菜碟。 下面就来看看，方中的用药思路： 其中，大黄通便泻热，涤荡肠腑；芒硝润燥软坚，可以辅助大黄泄下；枳实和厚朴是行气的，让腑气畅通起来，行气消胀除满。就这样把燥结的肠道通开。 石膏配知母可以使清解阳明胃热之力大为增强，且滋胃润燥而不伤阴；麦门冬和黄芪可以补气养阴。 后来，我凭借此方在一次中医的讲座会上得了第一名，在别人看来也是一次荣耀，但其实也是中医落败的一个印证。 这样的好方子都在山里的郎中手里，虽然他说不出医理，但是可以救人，坐在装修豪华的诊室里的“老中医”却开着西药，劝着手术。 现如今的社会，人心太浮躁了，总想着赚钱。而赚钱这件事本身就没错，错就错在了医者拿着患者的病痛，一次又一次的赚取钱财！ 我能做的不多，就是将我知道的我懂的传承下去，让更多的人知道了解中医。 |
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