分享

金匮肾气丸还能降血脂?高血脂的中医用药思路

 畅游875 2023-06-11 发布于河南
有这样一类高血脂患者:血脂增高,形体肥胖,还非常怕冷,尤其是腰以下非常怕冷、手脚发凉,伴有头晕、神疲乏力、面色苍白、腹胀纳差、少腹冷痛、大便溏薄、夜尿多、舌淡苔薄白润等症状。
其实,这些都是脾肾阳虚的典型症状。中医认为,肾阳是人体各脏腑阳气的根本,能温煦各脏腑之阳。如果肾阳不足,不能温煦脾阳,就会使脾阳不振。
我们知道,脾是主运化的,如果在脾阳虚的情况下吃了过多的肥甘厚味,超过了脾的运化能力,进大于出,那食物中的脂质就会以痰湿水饮的形式积聚在体内,就形成了现代医学所说的血脂增高。

图片

所以,要治疗这一类型的高血脂,除了控制饮食外,还要温补脾肾、化湿泄浊。在选药的时候也要以此为依据。
金匮肾气丸是温补肾阳的著名方药,来源于张仲景所著《金匮要略》,是由制附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸(制)、泽泻、茯苓、牡丹皮8味药组成。(提示:现代药店所售中成药中,金匮肾气丸实际是古方济生肾气丸,桂附地黄丸才是古方金匮肾气丸)
方中制附子、肉桂可温补命门之火,补肾阳之虚,促进气化功能的恢复。
熟地黄、山茱萸、山药可滋补肾阴,用在这里是取“阴中求阳”之意,与制附子、肉桂合用,可使补阳药温而不燥,补阴药滋而不腻,达到补肾填精、温肾助阳的功效。

图片

泽泻、茯苓渗湿泄浊,通调水道,与温阳化气的制附子、肉桂搭配使用,则去水湿之力更强。牡丹皮清热凉血、活血化瘀,这3味药补中有泻,邪去才能使补药发挥作用,还可防止滋阴药过于腻滞。
总之,这8味药配伍使用,全方温而不燥,滋而不腻,共同起到补肾助阳、健脾祛湿的作用,对肾阳不足引起的肥胖、血脂高、怕冷、腰以下常有冷感、少腹冷痛、小便不利、夜尿多、阳痿早泄、水肿、消渴等症状都有很好的疗效。
不过,在服药前,一定要认真地阅读说明书,看清楚后才能服用。比如,这个药是温补肾阳的,所以,有咽干口燥、舌红少苔等肾阴不足、肾火上炎症状的患者不宜服用。
有些人虽然也属肾阳亏虚,但如果小便正常,也不宜服用,因为这个药是针对肾阳不足、温煦气化失常证的,必须是有腰膝酸冷、小便不利或小便反多症状的肾阳虚者才能服用。
当然,高血脂患者在临床上的症状都不尽相同,这就需要仔细辨别自己的症状来选择最适合的药物。
比如,有的人腰膝酸软、气滞血瘀症状较严重,可服用丹田降脂丸以增加健脾补肾、活血化瘀的作用。
有的人腰膝酸重、水肿、小便不利等症状较严重,可服用济生肾气丸来温肾化气、利水消肿。

图片

有的则是畏寒肢冷、腰膝软、食少便溏等症状较明显,可服用右归丸来温阳填精。

有脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症状明显的,这是中焦虚寒所致的,可服用附子理中丸来加强温中健脾的作用。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多