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四圣医理析药集·长沙药解·葱白

 四圣医苑 2023-06-12 发布于广东

味辛,气温,入手太阴肺经。回脏腑之利泄,起经脉之芤减。发达皮毛,宣扬郁遏。

【要义简释】

《伤寒》白通汤葱白四茎,干姜一两,生附子一枚。治少阴病,下利。……姜、附,温水土之寒,葱白升清气之陷也。

先生此言葱白“升清气之陷”,与“入手太阴肺经”之说似不合。其“升清气之陷”者,应为入大肠经之故。

通脉四逆汤方在甘草(甘草、干姜各三两,生附子一枚。陈注)。治少阴病,下利脉微,面色赤者,加葱九茎。……以阳郁不能外达,故面赤,加葱白以宣阳气之郁也。

此之“阳郁不能外达”,似应为阳气郁于下,导致上焦阳气不敛,或曰“虚阳浮越”之象。其用葱白“以宣阳气之郁”,而不用桂枝者,似不无因于葱白其体中空,有彻上彻下之能之故。至于其多用于少阴病,是否因于寒水过旺而真阴受伤,用其辛润之性,似亦有之。

葱白辛温发散,升陷达郁,行经发表,厥有功焉。其诸主治,下乳汁,散乳,消肿痛,止麻痹,疗下血,熨便癃,通淋涩,调泄利。

俗用之以治外感风寒轻证,全非升陷通经之法矣。外用以“熨便癃、通淋涩”则多有之。

葱白之能,可概为“发表、达郁”。

《药性琐谈》(江海涛)称,“葱白回阳首先是因为它能破阴而出,为真阳回归打通了道路;同时它是带着津液上来的,津液和下焦的阴寒之气完全不同,一者属正,一者属邪,津液与被格的阳气相配……”可参考。

【应用参考】

《中华本草》载葱白有“抗菌、抗真菌、抗滴虫”等药理作用。《名老中医用药心得》(张栋 王志)载,郝现军称葱白连根须同煎,具有通乳作用,“治疗缺乳时,常用葱白连根须5根。”《本草体证录2》(周正祎)称,葱白去须,蘸蜂蜜适量,插入肛内,少时即能解出大便。用此法治疗大便不通,屡获效验。(此法比用蜜煎导方简便。陈注)《普济本事方》(许叔微)治小便难、小肠胀,“用葱白三斤,细锉,炒令热,以帕子裹,分作两次,更替熨脐下即通。”

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