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脑积水并不是人们骂人时所说的“脑子进水”，外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤，及时地行CT检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。 脑外伤后如何早发现脑积水 创伤后脑积水分为急性和慢性两类。急性通常在受伤后两周之内，而慢性通常在受伤后3-6周之内。 慢性脑积水主要是由吸收不良等引起的病理情况。急性脑积水主要是阻塞性脑积水，这是由第四脑室上方的脑脊液循环路径阻塞而引起的病理现象，其导致脑脊液的通道流入蛛网膜下腔。  脑积水 婴幼儿脑积水。会表现为抓头、摇头、哭叫、头部增大、落日目等；年长儿童及成年人脑积水。会出现头痛、恶心呕吐、视力障碍等；慢性脑积水。可表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、视神经萎缩、智力发育障碍、运动功能障碍等。 1、头颅CT扫描检查：头颅CT扫描检查准确、快速、无损伤，是诊断颅内病变的首选检查。 2、磁共振成像：磁共振也是无创伤性检查，但检查时间较长，且对颅骨骨质显现差。对于临床有怀疑但缺少确切诊断依据的病人应该作连续的CT、核磁共振成像随访检查。  脑积水 3、同位素脑池造影：经腰穿或小脑延髓池穿刺注入放射性同位素，然后用伽玛照相机观察，追踪同位素脑脊液循环的途径。正常情况下，24小时后即可到达大脑表面，48小时后大脑表面的同位素完全消失，同位素不能进入脑室内，而且两侧的流动和分布是对称的。 4、腰椎穿刺：对颅内压增高的病人有一定危险，可诱发脑疝危险，应谨慎进行。 5、颅内压检测：临床需要检测颅内压时，可以植入颅内压力传感器，进行持续检测，指导药物治疗以及手术时机。 |
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