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临床研究治疗结果显示[5],对偏头痛患者予以阿司匹林与盐酸氟桂利嗪联合治疗,能提高临床疗效,调节血管活性因子水平,改善患者头痛症状,快速减轻患者痛苦,且不良反应较少,安全性较高,显著优于单用盐酸氟桂利嗪治疗的对照组。临床治疗结果显示[19],尼美舒利分散片联合盐酸氟桂利嗪可改善偏头痛患者的头痛症状,稳定脑血流动力学,提高生活...
② 血-脑屏障( BBB)大大降低了抗菌药物向 CNS 弥散颅内感染抗菌药物选择一 抗菌药物透过血-脑屏障强度分为三类。(2)脑膜炎症时,药物血-脑屏障通透性显著增加并产生明显的抗菌效果,如青霉素、头孢呋辛、第三四五代头孢菌素、单环β-内酰胺类、美罗培南、万古霉素、去甲万古霉素等。四抗MRSA抗生素万古霉素不能迅速穿过正常血-脑屏障进入脑...
常见的慢性神经病理性疼痛主要包括三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病痛性周围神经病变、神经根疼痛、慢性手术后和创伤后疼痛、多发性硬化、脊髓损伤后疼痛、卒中后丘脑痛、癌性神经病理性疼痛等。1. 慢性神经病理性疼痛指由损伤和疾病影响躯体感觉神经系统引起的慢性疼痛,降低外周和中枢敏化程度是药物治疗的关键点。3. 慢性...
康复科普:脑外伤的临床分类及损伤程度。头皮损伤。脑损伤。(4)原发性脑干损伤:临床上较为常见,可单独出现,也可与其他部位脑挫裂伤同时存在,多数情况下是广泛性脑挫裂伤的一部分。脑干表面挫裂伤和脑干内点状或片状出血是本病的主要病理表现,MRI检查有助于明确诊断,确定损伤部位与范围。(5)颅内出血:按血肿部位分为硬膜外血肿、硬膜...
周围神经损伤指周围神经受到外界直接或间接损伤,导致患者肢体运动、感觉及反射等功能障碍。常见的损伤有糖尿病周围神经病变、肿瘤压迫周围神经、创伤等。当患者出现肢体麻木、疼痛、活动障碍时,应及时就医,明确是否有周围神经损伤。医生会通过查体及辅助检查来进一步明确患者是否存在周围神经损伤。2. 查体:医生会通过询问患者的病史及查体...
理解抗菌药物的中枢神经系统疗效。与脑膜炎相比,伴有局部的或无脑膜炎症(如脑室炎、脑脓肿)的中枢神经系统感染可能导致抗菌药物的中枢神经系统的透过率较低。然而,大多数氟喹诺酮的耐受性限制了其大剂量的使用,因此在人类耐受的最大剂量下(例如静脉注射环丙沙星1200mg/天,左氧氟沙星1000mg/天,或莫西沙星800mg/天),它们在CNS感染(即...
目前其实认为硬脑膜转移不属于脑膜转移,脑膜转移其实是蛛网膜和软脑膜转移,统称为柔脑膜转移,真正的定义是软脑膜和蛛网膜下腔脑脊液中被肿瘤细胞转移受累,肿瘤细胞侵入脑脊液中增殖,并随着脑脊液播散,造成整个中枢神经系统受累。脑膜转移也不例外,分为全身系统性药物治疗(比如肺癌脑膜转移和乳腺癌脑膜转移,使用不同的全身药物)和局...
脑外伤后,辨别脑积水,你一定要懂。脑积水并不是人们骂人时所说的“脑子进水”,外伤性脑积水多见于重型脑损伤并伴脑挫裂伤,及时地行CT检查确诊,并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。脑外伤后如何早发现脑积水。创伤后脑积水分为急性和慢性两类。急性脑积水主要是阻塞性脑积水,这是由第四脑室上方的脑脊液循环路径阻塞而引起的病理现...
为了更好地规范我国临床医师对MSA的诊断和鉴别,多位专家结合我国临床实际,对我国MSA诊断标准专家共识进行了更新,以期提高临床医师对MSA诊断的正确率,减少漏诊与误诊。MSA根据首发运动症状和(或)运动症状严重程度分为MSA-P型和MSA-C型,以帕金森综合征为主的患者为MSA-P型,以小脑综合征为主的患者为MSA-C型。根据首发运动症状和(或)运...
中枢性面瘫与周围性面瘫鉴别要点。2、面神经损伤表现及定位诊断 先来看看中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹的临床表现差异:④茎乳孔及其以外面神经干的损伤(乳突部位即其面神经出管处): 典型的周围性面神经麻痹症状,但没有其他的症状(味觉、听力、泪 腺分泌异常)。4、中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹的差异 2 张表总结 表 2 中枢...
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