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我平时没有什么爱好，闲下来的时候就写写临床笔记，一个本子写完了，就换另外一个本子，旧的就就规规整整的放在抽屉里，不知不觉已经满满一抽屉了。 翻到一则高血压的验方时，我陷入了回忆： 我记得很清晰，在我进修期间，我想找教授探讨一下我一个高血压病人，听到教授对我说:高血压，其实就是高血压就是肾精不养肝脉，只降压，不养护肝肾就是白费功夫。 于是我就尝试着用他的方法降血压，结果效果真的很好。 就拿我一个患者举例把，他高血压有7年了，现血压 160/95 mmHg，主要症状就是嘴里干涩，早上起来还会有口干口苦的症状，眼睛干痒，小便热，大便还行，舌苔黄厚腻，平素心烦易怒，易疲乏，偶尔头晕，晚上睡眠不好，入睡难，一晚上得醒两三次。 斟酌之后，给他用了一个配伍: 桑寄生、淫羊藿、细辛、菊花、麦冬、丹参、川芎、山萸肉、肉苁蓉、酸枣仁、制首乌、合欢花。 结果呢，3剂后，血压降到135/80 mmHg左右，吃了一个星期后，血压基本正常，高压也就130多，不超过140，头晕、头胀、口苦情况减轻，睡眠也好了很多，随访三个月，血压未反弹。我觉得他这个问题应该是多年积累的，还需要好好调理防止反弹。 这里面有什么道理呢? 中医拿到此类病症，并不是按西医的病名来看病的，而是看症状。有什么治什么，辨证论治。 此案中，中医认为，肾精是人体里的珍贵物质，我们可以形象简单地将其理解成肾中的水液，肾精，随着年龄增长，是逐渐减退、减少的。 减少了以后，无法滋养肝脉，就容易阴不敛阳，导致肝阳，上亢。肝阳往上这么一走，患者就脸红发热了。肝阳向上这么一使劲儿，血脉奔涌，脉道紧张，血压就升高了。 我们再来看这个方子: 滋补肝肾一桑寄生、淫羊藿、细辛。 活血降压一菊花、麦冬、丹参、川芎。 养血益精一山萸肉、肉苁蓉、酸枣仁、制首乌、合欢花。 高血压本身就是慢性病，让患者终生服药，那么制药厂就会有源源不断的利益。 而我也一直鞭策自己:行医治病一定要注重自己的良心、一定要抓住病情的根本、只有这样患者才能少受罪，哪些把患者当做肥羊的才是真正的不治之症! 注:方子虽好，但每个人的证候都不一样，都需要经过专业医师辩证用药。  |
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